守「骨本」这样做！ 三大指标自我检测骨质疏松

2023年11月30日新北市／医师周志杰建议，高风险族群定期检测骨密度，避免在不知情的状况下「一跌不起」。（新北市恩主公医院提供／刘玮晴新北传真）

60岁蒋太太的妈妈原本身体康健，却在一次跌倒后，髋部骨折从此卧床不起，经医师诊断为骨质疏松。蒋太太深怕自己不小心也「一跌不起」，因此到家医科做骨松咨询与检查，结果显示她有骨质疏松。经医师评估后，每半年施打一次骨松药物，并额外补充保健食品加上运动，再次检查，骨密度数据未再持续下降，成功守住骨本。

恩主公医院家医科医师周志杰表示，骨松完全没有症状，许多人是骨折了才发现自己有骨松，因此高风险族群更应该定期检测，避免骨折和后续并发症。骨质疏松大部分发生在高龄族群，但仍有其他高风险族群需要注意，包括停经后女性、体重过轻（BMI值＜18.5）、长期使用类固醇、抽烟、喝酒、父母曾有髋部骨折病史、患有甲状腺疾病或其他内分泌代谢疾病等。

周志杰建议，用以下三种指标自我检测是否有骨质疏松。包含身高比年轻时矮三公分、体重过轻（BMI＜18.5）以及靠墙站立时，头枕部无法接触墙面，只要符合其中一种，就建议进一步就医评估是否有骨质疏松。

骨质疏松的治疗方式有皮下注射药物和口服药物，因每个人骨松的程度不同，医师会根据实际情况决定注射频率与口服次数。周志杰强调，骨密度只要流失了，要再增加就相当困难，治疗骨质疏松是为了预防骨折及后续的并发症，就像打预防针一样，因此只要骨密度数据持平且没有发生新的骨折，就算是治疗成功。

除了药物治疗外，饮食和运动也是预防骨松的重要管道，周志杰提醒，饮食尽量挑选富含钙质的食物，像是奶类、小鱼干、豆腐、海带等，也可以额外补充含有钙质与维生素D的营养品，而适量晒太阳可以让身体自行生成维生素D，帮助钙质吸收。运动方面则可以重训、打太极拳、登阶，若强度太高，可从步行和慢跑开始。周志杰呼吁，骨松是完全没有症状的无声杀手，民众应及早开始「存骨本」，预防骨松、降低骨折的发生率。