夏日中暑竟和「用藥」有關！服用「4大類」藥物，中暑風險遽增！

今年夏天特别炎热，最近中暑案例频传，部分案例和用药有关。 图／freepik

今年夏天特别炎热，最近中暑案例频传，部分案例和用药有关。医师和药师均提醒，民众若有在服用抑制汗腺分泌药物、促进身体产热药物、三环抗忧郁药、降血压药物时，身体恐加速水分流失，中暑风险大增，应尽量减少户外活动，外出务必做好防晒。

药师公会中药发展委员会主委黄世勋指出，服用三高相关慢性病药物的民众要特别注意。尤其降血压药中会用到β-blocker（乙型阻断剂），主要是心血管用药，会让心跳变慢、血流变慢、心血管扩张，但由于表皮血管不会因此扩张，产生散热不易，一旦热气蓄积在体内太多，就会导致中暑。

黄世勋说，三环抗忧郁药、抗组织胺等药物，则会产生「抗胆碱作用」，抑制腺体分泌、减少流汗，影响散热；而血管收缩剂，会让血管收缩不会压迫到神经，可治疗头痛症状，但同时也让表皮的血管收缩，不利于人体散热。

利尿剂、甲状腺补充剂也会导致中暑风险增加。药师公会中药发展委员会副主委黄仪絜说，利尿剂会增加体内水分排出速度，热天会导致脱水风险增加；甲状腺补充剂则会刺激新陈代谢，增加身体热能产生，都可能会导致中暑状况发生。民众若有在使用这些药品时，应尽量避免外出晒太阳。

常见增加中暑风险药物。 制表／记者沈能元

夏日使用中药材也要特别注意，黄世勋提醒，温热性中药材应避开服用，像常见的补药人参、何首乌等，会促进血液循环产生高热，因此服用药膳时应注意；三伏贴中会使用白芥子，会让局部血管扩张，可能引起充血、灼痛等类发炎情况，饮食、进补调养上都要特别斟酌。

三总中暑防治中心主任朱柏龄曾接获两起中暑病例，一位中年人烈日下骑车昏倒被送至急诊室，肛温40.5度，询问病史后，发现病人前一晚吸食安非他命，刺激交感神经系统及新陈代谢增加产热，因在烈日下剧烈运动，所以导致中暑。

另一位长者服用降血压药、忧郁症药物及甲状腺补充剂患者，房间未开冷气，日前昏倒在浴室而被送医急诊，肛温42.7度，根据病史诊断为中暑，血液检验显示有横纹肌溶解及弥散性血管内凝血。

家属发现长者住院前三天，就出现食欲不振、精神差、反应变慢，病人本人觉得整天都不想动，站着两腿发软，整天只想躺着，住院当天早上，家属即发现病人昏倒在浴室叫不醒。