小学还尿床怎么办？医师：适时就医改善症状 、建立自信

奇美医学中心儿科部主治医师张艺馨建议，如果孩子上国小后仍有持续尿床状况可适时就医。(曹婷婷摄)

读小三的宥宥几乎每天尿床，反观5岁妹妹早已经不会尿床，妈妈每天疲于洗被单，只好带他到奇美医学中心儿科部就医，经奇美医学中心儿科部主治医师张艺馨诊断，发现宥宥是原发性单一症状尿床，经过持续6个月行为治疗及药物治疗后，现在尿床症状已获得改善，持续于张医师门诊追踪。

「一个礼拜7天，他每天都尿下去，半夜特地叫他起床尿尿都叫不醒，床单被子洗到都来不及干，讲都讲不听！」临床定义「尿床」是5至6岁小孩，仍然持续每月有2次或2次以上在夜间尿床；或6岁以上小孩，仍然持续每月有1次或1次以上在夜间尿床，但多数家长都认为，「长大就会好了」。

但果真如此吗？根据国内外统计，7岁孩子约有6-10％尿床，这些孩子中，每年大约15％孩子会自行痊愈，国小毕业时，这些尿床的小朋友中大约还有约2％仍会尿床，甚至大约0.5~1％的人超过15岁甚至成年，仍旧为尿床所困扰。

虽然的确有部分小朋友随着年纪增长，尿床就改善了，但也有人迟迟没有好转，尤其，每周会尿床超过４次的小朋友们。医师建议，如果孩子上国小后仍有持续尿床状况，家属可以考虑带小朋友到儿童肾脏科门诊评估，适时就医不但能找出问题，改善症状，对于小朋友的心理发展与自信建立，都有显著帮助。

张艺馨指出，膀胱是人体发育最晚成熟的器官，平均约要到六、七岁后才会有较精准控制，这也就是为什么尿床治疗指引都建议六岁以上再开始尿床治疗的原因。小朋友尿床的主要可归为夜间多尿症、膀胱容量变小跟睡眠觉醒异常，若孩子出生后尿床现象一直没停过，称为「原发性尿床」，如中间曾有六个月以上没尿床，后来又再发生尿床的现象超过一个月，称为「次发性尿床」。

一开始还是先从行为治疗开始，建立较好饮水习惯(白天多喝，睡前两小时不喝水)、正确小便姿势(用小板凳脚踏实地尿尿)、预防便秘、睡前排空膀胱等，确实调整生活细节，有时对尿床就有不错效果。若行为治疗效果不佳，可以考虑加上药物帮忙。