新陈代谢－乍暖还寒糖友勿轻忽 排糖药防心血管并发症

高雄长庚医院新陈代谢科主任陈荣福。

过年连假少不了大鱼大肉，让许多糖尿病患血糖控制都亮起红灯，医师警告，若短时间内摄取过多高热量食品，容易导致血小板在血管中产生栓塞，犹如高速公路在年假时突然涌入大量车流而导致大塞车，近期气温落差大更可能迫使血管忽然收缩阻塞，容易诱发糖尿病患者发生心脑血管并发症导致患者死亡。

高雄长庚医院新陈代谢科主任陈荣福指出，超过一半的第二型糖尿病患因心血管并发症死亡，传统糖尿病控糖药物虽有一定的控制血糖效果，但现代人生活饮食习惯难配合导致许多患者血糖经常超标，而血糖长期控制不佳则连带影响心血管并发症的发生。

陈荣福表示，糖尿病治疗近年已有重大突破，根据2015年第51届欧洲糖尿病年会最新发表，创新口服排糖药物能够同时兼顾控糖及降低心血管并发症及死亡率，研究数据显示能大大减少逾3成糖尿病患因心血管并发症死亡。

陈荣福进一步说明，新型口服排糖药物机转与传统药物不同，以透过抑制肾小管回收将多余糖份排出体外，平均每天可排出约300大卡的热量，以方糖换算高达17颗之多，甚至体重、血压、与尿酸状况都连带获得改善，肾功能正常者可于各个治疗阶段加药使用，亦可与胰岛素合并使用，为患者提供更优质且全方位的治疗选择；由于糖份会经由尿液排出，建议使用排糖药物的女性患者多注意私密处清洁，常饮水排尿以降低糖尿浓度，可减少细菌霉菌滋生、控制发炎。

血糖控制是糖尿病治疗的根本，生活习惯与药物治疗都必须双管齐下，饮食习惯上可调整用餐的次序，先吃高纤蔬菜类，接着喝汤增加饱足感，再吃鱼、肉等油脂类主食，最后才吃米饭等淀粉类，就能自然的控制摄取总量与热量，避免饭后血糖急升，加上规律服药及经常运动才是积极控制糖尿病的最佳方式。