心房顫動併發症多 中風率高5倍

心房颤动是临床上最常见的心律不整，心脏科医师指出，长期处于心房颤动将导致心脏衰竭，患者死亡机会是一般人的2倍，中风机会是一般人的5倍。心房颤动的发生率，会随年纪增长愈来愈高，民众务必提高警觉，即使没有症状，也必须积极追踪治疗。

70岁吴先生患慢性肺病，被诊断重度二尖瓣逆流与心房颤动，须手术治疗，但担心开胸手术，只使用药物治疗，后续却出现心脏衰竭症状加剧，因此住进加护病房紧急插管治疗。

长庚医院心脏血管外科主任陈绍纬表示，患者经由「不停跳二尖瓣人工键索植入术」及「微创胸腔镜左心耳关闭术治疗」，同时解决二尖瓣逆流的问题，及关闭左心耳来降低未来中风风险。术后顺利恢复，状况稳定，在门诊持续追踪。

桃园长庚医院副院长、林口长庚医院心脏血管外科教授叶集孝指出，心房颤动是临床上最常见的心律不整，当心房颤动发作时，心房的肌肉会像颤抖一般紊乱抽动，无法有效收缩，而让心房失去功能，导致心悸、胸闷、头晕、无力、呼吸急促等，但亦可能无明显症状。

心房颤动会导致多种严重并发症，也是该疾病棘手之处。叶集孝说，长期处于心房颤动将导致心脏衰竭，患者死亡的机会是一般人的2倍。此外，滞留在心房内的血液可能会形成斑块，剥落后可能造成血管阻塞，进而导致脑中风、肠中风、肾脏中风、肢体中风等状况发生，危及生命，中风机会是一般人的5倍。

叶集孝说，心房颤动治疗包括矫正心律及使用药物来预防中风，矫正心律可以尝试口服药物或电烧手术，降低心房颤动发作的机会。对于中风危险较高的心房颤动患者、服用抗凝血剂仍反复中风的患者、不适合长期使用抗凝血剂的患者，可考虑接受左心耳关闭术。