新冠在台致死率1.64%! 公卫专家:未来一周加护病房分配是关键
▲陈秀熙指出,台北市病患的住院数仍在「高原期」,未来一周加护病房分配是关键。(图/翻摄新冠肺炎科学防疫园地直播,下同)
台湾本土疫情从确诊数有下降趋势,Rt值显示疫情渐渐趋缓,不过死亡人数仍每日以二位数增加。中央流行疫情指挥官陈时中昨强调,还没有放松的本钱。台大公卫学院教授陈秀熙也表示,台北市病患的住院数仍在「高原期」,未来一周加护病房分配是重要方向,否则难以降低重症死亡率。
陈秀熙今(2)日透过「新冠肺炎防疫科学园地」进行线上直播并分析国内外疫情,他指出,台湾本土美日确诊曲线从5/28的517人掉到262人,代表三级警戒措施发挥功效,而5/15至5/28流行曲线平缓,是因万华流行已获得控制。
▲万华疫情在NPI严格介入后已得到控制。
陈秀熙提到,国际爆发社区感染的确诊数为每10万人1000至1500人,但一开始透过密闭空间传播的万华区,疫情最严峻时每10万人确诊数也仅109人,新北市则为88.9人,代表台湾疫情在三级警戒后有受到控制。不过,有些县市每日成长数仍在百位以上,还是要加以提防,否则会有后续小型群聚感染产生,造成社区流行。
陈秀熙强调,解除三级的两大必要元素,分别为非药物公卫措施(NPIs)与打疫苗。在三级警戒前(5/19~23)全台NPI一度掉到46%,当时的Rt值(疾病有效再生数)也高达3.13,而在地方政府强制执行戴口罩、人潮分流后,5/23~27的NPI提高到66%,Rt值也下降到1.97,5/28~6/1则下降到0.81。
虽然确诊人数趋缓,但不代表疫情受到控制,陈秀熙表示,当疫情受到控制后,更需关心医疗照顾需求,台湾目前致死率已达到1.64%,跟全球平均值2.1%接近,这代表疫情发生时因医疗量未能跟着上病患需求,重症患无法及时获得治疗,才会加速死亡。
▲新北市如果本周都无新增个案,截至截至6月9日至少需要339张专责病床、185张加护病床才能降低重症死亡率。
他也以双北举例,以新北市5/14~5/31 3432位个案医疗照顾需求推估6月病床需求,在个案不再增加的前提下,截至6月9日至少需要339张专责病床、185间加护病房;台北市假设6/1~6/9每天仍有100名个案,住院数就会达到「高原期」,在相同时间至少还需要506张专责病床、247间加护病房,才能降低重症死亡率。
最后,陈秀熙提到,疫情控制后能否马上解封,关键还是在疫苗,如果能在6月中之前大量接种,可谓对台湾降下「及时雨」,希望中央依照传染病防治法第5条,让食药署加速通过疫苗审查。至于国产疫苗,也可因应新冠病毒快速裂异,用二期桥接三期进行补足,或者引进国外生产专利权到国内生产,都是中长程可发考虑的发展方向。