癌藥、罕藥等11項藥品健保擴大給付 逾萬名病友受惠

健保署今公布新增3项癌药、3项罕药，以及其他新药5项、扩增药品7项纳入健保给付，包含早期乳癌、晚期或转移性三阴性乳癌等。健保署医审及药材组长黄育文表示，预计药费高达57亿元，超过1.4万名病友受惠。示意图／联合报系资料照

健保署今公布新增3项癌药、3项罕药，以及其他新药5项、扩增药品7项纳入健保给付，包含早期乳癌、晚期或转移性三阴性乳癌等。健保署医审及药材组长黄育文表示，预计药费高达57亿元，超过1.4万名病友受惠。

黄育文指出，健保12月药物共拟会议同意收载较多药品，希望提供病友团体、癌友等更多支持，本次总共收载11项新药及7项药品扩增给付规定，最快在今年2月起陆续生效，可以嘉惠1万4554位病友。

黄育文说，本次会议同意收载含abemaciclib成分新癌药（捷癌宁），有效降低早期乳癌病友30%以上复发风险，人年药费75万元；同时收载不限有无BRCA基因突变之三阴性乳癌患者均可使用之含sacituzumab govitecan成分标靶药物（拓达维），人年药费121万元，可延长整体存活期约5.4个月。此外，本次也收载治疗「弥漫性大型B细胞淋巴瘤」含polatuzumab vedotin成分新药（保癌宁），让无法使用CAR-T细胞治疗之癌友，有另一个药品可选用。

在扩增给付药品部分，黄育文说，同意含dabrafenibb（泰伏乐）及trametinib（麦欣霓） 成分药品并用治疗晚期非小细胞肺癌，整体存活期约18.2个月，人年药费183万元。再者，obinutuzumab成分药品（癌即瓦）用于治疗淋巴球性白血病，可延长无恶化存活期约13.2个月，人年药费72万元。

此外，有2项癌药因厂商同意降价扩增给付范围，包含治疗卵巢、输卵管或腹膜癌之含bevacizumab成分药品（癌思停、艾法施等药品）及治疗具有17p缺失的CLL之含ibrutinib成分药品（亿珂），人年药费189万元。

在罕病用药可近性上，健保署同意用于Dravet症候群癫痫发作辅助治疗的含stiripentol（戴克癫）及含cannabidiol（大麻二酚）成分药品，其中含cannabidiol（大麻二酚）成分药品亦可用于结节硬化症癫痫发作辅助治疗。另，针对过去长期困扰干癣病患的反复发作问题，本次通过含apremilast成分口服锭剂（欧泰乐） ，相较于传统全身性治疗，无明显肝肾毒性，安全性较高，提供病友用药选择。

黄育文表示，为接轨国际治疗指引，朝向早期治疗及前线治疗，通过多项新药纳入健保给付和扩增给付。从去年至今年2月已经公告生效的总共有66件，其中新药37件、扩增给付29件；其中新药中癌症10件、罕药12件，其他新药15件。

健保针对11项新药及7项药品扩增给付规定。图／健保署