隐形杀手「法布瑞氏症」 未正确诊断恐折寿20年
中华民国心脏基金会副执行长赵庭兴。(陈人齐摄)
根据卫福部去年的国人死因统计,心脏疾病再度蝉联国人第2大杀手,共夺走2万多条宝贵生命。中华民国心脏基金会执行长侯嘉殷指出,部分罕病也会有心脏相关症状,需要提升警觉才得以及早正确治疗,例如法布瑞氏症,若未正确诊断与治疗恐减少20年寿命。
台大医院心衰竭中心主任庄志明表示,影响心脏健康的罕病,又以类淀粉沉积症、法布瑞氏症等较受关注。两者皆为基因缺陷导致的罕见遗传性疾病,患者因无法分解特定物质,使该物质堆积于器官中,如心脏、肾脏、皮肤等并造成损伤、病变甚至衰竭。以法布瑞氏症为例,临床统计显示若没有及时正确诊断并治疗,男性平均会减少20年寿命,女性平均减少15年。
中华民国心脏基金会副执行长赵庭兴表示,根据台湾本土资料显示,7成法布瑞氏症患者会出现心脏相关病变,不只美国及欧洲心脏医学会皆已提出相关指引及筛检建议,我国心脏学会更在今年发表「法布瑞氏症的治疗与诊断」专家共识,点明40岁以上,有不明原因左心室肥厚或具备心脏相关家族病史者,应及早进行法布瑞氏症筛检。
庄志明曾收治一名59岁程姓男子,虽曾于10年前健检时发现左心室肥厚症状,但自觉身体状况良好,不仅没有慢性疾病更有规律运动习惯而不以为意。接续历经3年前的意外心跳骤停经抢救后保住性命;1年前弟弟的突然猝死,程先生开始正视心室肥厚症状,花费近1年时间进行超音波、核磁共振及抽血、基因检验等检查,最终于今年初确诊法布瑞氏症。
庄志明说明,男性法布瑞氏症患者高达6成7会出现左心室肥厚的症状。出现心脏病变的法布瑞氏症患者可能有胸痛、心室肥厚、心律不整、心脏衰竭等病症,却因初期症状不易察觉而容易被忽略。
庄志明进一步表示,及时进行高风险筛检是发现法布瑞氏症的关键,当有家族成员疑似症状、或确诊时,也会建议家族成员一并进行筛检。筛检过程其实十分简单,只需要抽少量的血即可完成,及早筛检,可以帮助及早发现罕病问题。