影/女按摩师大力按客人…后面「一坨掉出来」爆痛!竟是3级痔疮

生活中心台北报导

一名45岁美体女按摩师「大力」帮客人按压,导致腹压过大,有一天突然发现肛门长了「小肉块」的异物检查才发现已经痔疮第三级,陷入「菊花爆痛」的恐惧中,所幸环状切除微创手术,开刀后3天就恢复正常活动;还有另一名43岁男子大便出血甚至导致贫血医师一问才知道竟是大量纳豆影响,同样长痔疮惹祸。

▲长期便秘、久坐久站等,腹压过大造成痔疮疾病。(示意图记者黄克翔摄)

三军总医院大肠直肠外科医师温家政表示,肛门长约3至5公分,由静脉血管肌肉纤维等组织负责括约肌的收缩,若发生静脉曲张,让这些组织充血、肿大压迫到神经就会痛,被大便摩擦出血,长得太大就会让括约肌变松,那么肿胀的组织就可能会掉出来。

痔疮其实在肛门扮演着软垫」的角色,肛门少了痔疮组织,便无法完全封闭,而痔疮组织可帮助肛门达到完全控制,一旦弹性丧失脱垂,就会导致痔疮肿胀,摩擦容易流血。一开始痔疮不会有太多症状,顶多少量出血,并分为内痔外痔两种。

▲按摩太大力+久坐,按摩师竟得3级痔疮。(示意图/记者姜国辉摄)

俗话说「十男九痔,十女十痔」,久坐久站生活型态越来越普遍,现代人几乎都会遇到长痔疮问题。温家政说,长时间便秘、久坐,加上腹部压力增加,让痔疮的血管长期处于高压环境,可能变形扭曲、增厚,久了便失去弹性造成肿胀、血管扩张和移位,最终脱垂、出血甚至发炎,都属于痔疮疾病。

温家政说,痔疮疾病按照脱垂程度分为4级:第1级仅有出血,第2级就有脱出,但会自行缩回,第3级有脱出下垂,排便时会掉出来,可用手推回去,但到了第4级,无论是否排便都会掉出来,且推不回去。一般来说,前2期都能以药物改善或生活习惯改善治疗,到了3、4级则需动手术

他曾经治疗过一位45岁美体女按摩师,有10年按摩资历,因长期使劲按摩,又习惯久坐,导致腹压过大,染上痔疮疾病,好在经微创手术3天后就回去上班,2周就能出国趴趴走。还有一名43岁男子痔疮一直难以痊愈,大号总是大量出血,甚至导致贫血,一问之下才发现,是因长期吃过量纳豆产品,抑制凝血功能,经停用接受治疗明显好转。

温家政指出,传统手术主要是把内痔或外痔一次切除,但因伤口遍布肛门里外,术后恐要痛2到3周,近年微创的痔疮环切手术(PPH)问世,适用一个特殊的笔针仪器,将失去弹性的痔疮拉回肛门内,再像钉书机概念一样「钉」起来,里面的组织因缺血慢慢萎缩,犹如替痔疮组织拉皮,仅需住院3至7天就能恢复。

▼痔疮的形成。(图/资料照)