只要30秒！振兴医院远距治疗新冠病患 每日减少消耗2千套隔离衣
▲振兴医院透过「远端监控」科技，更准确掌握病患生理数据，医护人员可减少进出隔离病房，降低感染风险。（图／振兴医院提供）
台北市振兴医院是目前少数可承接新冠肺炎（COVID-19）治疗的医院之一，然而护理人员进入隔离病房为病患测量体温、血压等数据时，除了要近距离接触担心感染风险，无法携带纸笔情况下也只能靠记忆力，加上每次穿脱隔离衣需要45分钟，承受不小身心压力。如今振兴透过「远端监控」科技，只要30秒就能完成给药治疗，减少医护人员进出病房次数，期望推广给同业，每日可至少减少隔离衣2000套、一个月减少6万5千套，对于长期防疫来说，能降低物资消耗、储备更多能量。
医护人员无法随时待在床侧，但需要密集测量病患的生理资讯，在无法携带纸笔进入隔离病房的情况下，每次都要靠记忆力记下血压、心跳、血氧、体温等数据，同时可能还要忙其他事务，如果不小心遗忘就得重新测量，这些过程至少花费10分钟；加上每次穿脱隔离衣还需要45分钟，尤其脱去的过程至少要洗手7次，每脱去一层洗一次，更担心近距离接触病患的感染风险，都是外界难以想像的身心压力。
▲在引进远端监控科技前，医护人员必须身穿隔离衣，进入隔离病房长达10分钟测量生理数据，且不能携带纸笔记录。（图／振兴医院提供）
为了降低医护人员被感染风险、减轻医护人员工作负担，同时仍可以精确掌握患者病情，振兴医院魏峥院长引进远端监控科技，侦测隔离病人生理讯号。而殷伟贤副院长及心脏血管内科陈冠群医师带领的「远距照护中心」团队，自2006年以来运作良好，这次接获魏峥院长指示后，将原本用来照护居家心脏衰竭患者所使用的血压、血氧仪，配置到隔离病房，监控隔离患者之血压、心跳与血氧浓度。
另外，新冠肺炎患者发烧是肺炎变化的关键，针对此次疫情，更首次引进监控体温的「即时体温贴片」监控系统，可以对隔离患者进行24小时体温监测。陈冠群医师提到，此系统有别于现在常用的额温枪或红外线体温，采用的是由台湾自行研发的智慧体温贴片，仅邮票大小（3X3公分），贴于患者腋下皮肤，搭配低功率蓝芽接收器，可以持续36小时监控患者体温，每5钟记录一次。
▲「即时体温贴片」监控系统，贴于患者腋下，可以持续36小时监控患者体温，每5钟记录一次。（示意图／记者林育绫摄）
陈冠群说明，现行体温量测方式，是等护理人员进入病室查房才进行耳温量测，一天大约量4次，但当场不见得能测到患者发烧，因为有些病患是「间歇性发烧」，用传统的测量方式恐怕错过。但透过此监控系统，医院已经多次抓到个案发烧的状况，系统还会在患者发烧时，主动提醒医护人员，可以更精确掌握患者病情、及时处置，进而提升了对患者安全性的照护。
陈冠群医师说，透过远距监控系统，对于长期对抗疫情储备能量更有效，目前振兴已实行一个月了，医护人员照顾起来也比较放心。
振兴负压隔离病房杨淑如护理长提到，每次进入隔离病房与往来照顾不同患者前，护理人员皆需穿着全套防护设备（包括头罩、全罩面罩、N95口罩、防护衣与两层手套等厚重装备），再花上10分钟为病患量测各种生理数据，而且还不能携带任何纸笔辅助记录数据，当照护病患一多，无形中也增加了错误的机率。
再者罹患COVID-19患者几乎都会发烧，负压隔离病房之确诊或疑似病患，每日要多次量测体温、血压、血氧变化，并将状况回报给主治医师后，等医师处方药物，护理人员需再次进入病室给药治疗，为此护理人员每日需进出隔离病房达「12次之多」。
▲振兴医院透过「远端监控」科技，病患可自行测量血压。（图／记者林育绫摄）
胸腔内科陈威廷主任认为，引进上述系统后，医护人员可以在「不进入隔离病房」的前提下，事先撷取到病患重要的生理数据。在提升照护品质同时，大大减少了医护人员进出隔离病房的频率达6次之多，给药治疗也只需短短30秒即可完成。
透过远距监控提高照护品质同时，也减少了防护设备的损耗，以目前相当缺乏的防护衣为例，目前台湾有329例确诊个案，若一件个案减少6次进出隔离病房的次数，一天下来就可节省近2000件的损耗，一个月就节省约6万5千多件之多，如果再加上疑似个案在内，节省的数量将甚为可观。更重要的是，降低了工作人员被感染风险，研究指出，曝触在病毒的环境时间愈长，受感染的机会就会愈高。
殷伟贤副院长和魏峥院长则说，振兴医院期望推荐给同业这个有效、简单的方法，不仅花费不高，也降低医护人员染病风险，减轻第一线护护人员的工作负担和心理压力，让医疗人力物力能做更有效运用，与新冠病毒肺炎的长期抗战做好准备。