宁做长照不去医院 照服员人力成挑战
住院整合照护试办计划扩大,最大的挑战莫过于照服员人力不足。示意图为照服员协助长者洗头。(本报资料照片)
住院整合照护试办计划扩大,全台共有109家医院投入服务,其中最大的挑战莫过于照服员人力不足。基层人员感叹,现在的病患越来越难照顾,常有「付钱就是大爷」的心态,还有些照服员要负责7人之多,照顾压力大,许多照服员宁可在社区做长照,也不愿到医院做全责照护。医界和护理界都认为,需要政府多帮忙,让照服员人力到位。
新光医院副院长洪子仁表示,全责照护是先进的做法,有助提高医疗品质、降低感染风险,但有几个问题待解决。未来若全面推动,全台医院一年要负担的人事成本约400到600亿元,财务是个问题;照服员人力要补足,也需要释出好的待遇。
此外,全责照护是将「生活照顾」纳入医院责任,若照顾过程中有病患出问题,例如用餐时不慎噎到,可能衍生医疗纠纷。洪子仁表示,这3大挑战尚未解决前,都只能继续试办,累积经验。
护理界则认为,当前最棘手的问题莫过于照服员的聘雇。护理师护士公会全联会理事长纪淑静说,超高龄社会将至,长照需求增多,对于照服员来说,长照服务的工时较弹性,可选择要不要接,不必一整天被绑住,因此宁愿待在社区,也不愿到医院服务。
台湾护师医疗产业工会顾问陈玉凤则指出,照服员照顾比例缺乏规范,1人可能得顾7、8人,协助翻身、换尿布、身体清洁、管灌、喂食等,而看护仲介公司人力不稳定,常常换人,也导致服务品质落差大。且现在病患越来越难照顾,一些家属认为「付钱就是大爷」,一旦病况不如预期,就会出气在第一线人员身上。
陈玉凤指出,若照服员投身长照,认真做起来,月薪可达到5、6万元,若医院请不到人,照顾压力一样落在护理师身上。纪淑静也呼吁政府提出解方,协助补足照服员人力,才能满足超高龄社会的照顾需要。