《装病逃死》司法精神鉴定好复杂 是否采纳决定权在法官

铁路警察李承翰处理郑姓男子火车补票纠纷，遭刺杀殉职，郑男行凶时精神状况引起争议。（图／翻摄自爆料公社）

一位第1名毕业的帅气铁路警察，及一位菩萨心肠无偿照顾邻居孙子16年的阿嬷，都在无预警状况下被夺去宝贵生命，凶嫌在犯案时是否具有辨识违法的能力？是否罹患了思觉失调症？则需透过医院的「精神鉴定」加以判定，鉴定结果也会影响法官判决的刑度，究竟医院是透过什么方式对被告进行精神鉴定，则令外界好奇。

医界人士指出，医院只接受法院或检察机关的委托进行司法精神鉴定，不受理私人委托。精神鉴定团队包括身心科医师、心理师等专家，鉴定前，鉴定团队会先仔细阅读法院的卷宗、监视器画面、笔录等证据，看完后再安排鉴定时间等程序。一旦鉴定团队与法院排定日期，就会要求被鉴定人、同住家属依指定时间到医院报到，鉴定当天将进行诊断性会谈、神经心理功能检查、心理衡鉴、智力测验等项目。

在押被告进行精神鉴定时，通常会在医院留置2到3天，鉴定团队的医师和心理师利用这段时间与被告多次会谈，希望借由谈话内容判断被告犯案时的精神状态、以及是否诈病，最后再由医师综合各项结果，撰写报告函复法院，给法院参考。曾参与司法精神鉴定的医师强调，鉴定过程不会只有1个医师访谈，而是整个团队在运作，最后至少由2位医师做出综合判断。

曾承办多起犯罪被害人保护协会委托案件的律师谢智洁指出，司法精神鉴定最后的决定权还是在法院身上，所以最后法院不一定会采纳鉴定结果，也可能再进行第2次精神鉴定。

嘉义荣总医师沈正哲鉴定刺杀铁路警察李承翰的郑男精神状况有问题却不被二审法官采纳，他强调以后不再接受法院委托鉴定。（图／报系资料照）

司法精神鉴定认为被告行凶时有病最著名的案例，就是铁路警察李承翰遇害案。2019年7月3日晚间，自强号北上列车抵达嘉义车站时，54岁郑姓男子遭列车长发现无票乘车，郑男因补票问题与列车长发生冲突。铁路警察李承翰上车处理时，突遭郑男以工作用尖刀刺伤腹部，24岁的李承翰紧急送往嘉义基督教医院急救，因伤势严重，隔天宣告不治。

一审时，嘉义地院采用台中荣总嘉义分院复健精神科主任沈正哲的精神鉴定结果，认为郑男犯案时处于思觉失调症急性发作状态，因此判决无罪，引起外界轩然大波。二审时台南高分院嘱托成大医院精神鉴定，改认定郑男行为时虽有精神障碍，但未达到完全丧失程度，因此判决17年徒刑，结果引发一审鉴定医师沈正哲的不满，痛批二审判决有误，强调自己不再接受法院委托精神鉴定。

至于2014年5月21日发生的台北捷运随机杀人案，共造成4死、20多人受伤，承审的新北地院，则是委托台大医院吴建昌医师团队对被告郑捷进行司法精神鉴定。鉴定团队在6次精神鉴定会谈中，发现郑捷杀人时，没有特别留意被害人表情，有人露出希望不要杀他的眼神，让他有主宰这些人命运的感觉，郑捷杀人杀累了，还冲向被害人表示纯粹是逗他们玩。

鉴定报告判断郑捷杀人时，没有心神丧失、精神耗弱，但有反社会、自恋人格，欠缺同理心，且若遇亲人挡到杀人路线，也会六亲不认照杀不误。本案鉴定结果并未引起社会不满，历审皆采纳鉴定报告意见，最后判处郑捷死刑确定，郑捷也在2016年5月10日晚间枪决伏法。

北捷杀人魔郑捷持水果刀在车厢内疯狂砍人，乘客联合起来拿雨伞抵挡，郑捷最后被枪决伏法。（图／报系资料照）

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