2宝妈「乱轨月经」求医!轻轻一掰...下体「火山爆血」还长了烂肉
▲一名育有2子的妈妈以为经期不顺,没想到内诊时下体喷血如涌泉。(示意图/记者黄军玮摄)
月经不正常出血,小心可能罹癌!一名30多岁妈妈,就医主诉月经不正常出血,医师内诊时鸭嘴才一放入下体,「血是用喷的出来」当场吓坏。鲜血如喷泉不断涌出,医师狂用纱布擦拭止血仍难停,在找不到子宫颈的情况下只能放弃内诊!后来医师猛一看,发现里头有些「烂肉」,采检体化验,结果竟是子宫颈癌。
妇产科医师王乐明在《医师好辣》节目中分享,曾有名30多岁、育有2子的女患者,就诊主诉月经不太正常出血,「那我们这基本功一定先内诊,我想说大概年轻人,生两个小孩,我就问她说有没有定期做抹片,其实她就支支吾吾了,说很久没做了,好像生产的时候有。」孰料才刚把鸭嘴放入下体,血竟然如喷泉般涌出,医师心想不妙,但情况危急只能先用纱布擦拭止血。
▲王乐明在节目上分享喷血案例,最后竟验出子宫颈癌。(图/取自《医师好辣》Youtube)
王乐明说,女子因鲜血直流,画面模糊找不到子宫颈,「血一直喷出来」内诊只能被迫中断。后来医师从血流如注的下体发现「烂肉」,立即采集检体化验,接着只能先用纱布压着止血,并请患者返家后观察。孰料,隔周检查报告出来竟是子宫颈癌。他解释,女子以为下体出血是月经,「因为阴道平常紧紧的,可能压着,鸭嘴一撑开等于力量释放,等于血这漾喷出来」。
子宫颈癌为台湾女性癌症好发率相当高的癌症,主因是经性行为而感染了人类乳突病毒(HPV)。所幸子宫颈癌能及早发现、及早治疗,目前政府免费提供30岁以上女性每年一次子宫颈抹片检查, 提醒已经有性行为的妇女,定期做子宫颈抹片检测是预防子宫颈癌的第一道防线。妇产科医师李伟浩也在节目中分享,子宫颈抹片该如何判断「什么时候该做什么处理」,他提到一般若抹片正常,则会每年规则追踪;如果出现不明麟状细胞病变,为得知是否为恶性,则建议在3~6个月再做抹片追踪或做HPV人类乳突病毒筛检,若罹患HPV就怕癌前病变。其中又可分为轻、中重度,前者可3个月追踪抹片,有70%女性患者会在一年内恢复正常,90%两年内恢复正常,采追踪抹片或阴道镜检方式;若为中重度癌前病变,或不明腺体病变则要考虑直接做阴道镜跟切片方式处理。【何时开始抹片筛检及筛检频率?】
1.开始性行为3年后可接受筛检,其后每年1次,如连续3次结果都正常,可延长为每2~3年检查。
2.高风险妇女(有爱滋病毒或人类乳突病毒感染、曾有子宫颈癌前病变、曾得过性病、本人或配偶性对象复杂者、抽烟等),强烈建议每年至少1次。
3.目前政府提供30岁以上妇女每年1次免费抹片,建议有性行为的妇女而无上述风险因子者,应每3年至少接受1次抹片检查。