55岁妇乳癌手术3年后 两侧肺叶又发现肺腺癌

55岁曾罹乳癌的妇人，3年后回诊做胸部电脑断层追踪检查时，在她两侧上肺叶，各长了1颗约1公分的毛玻璃状病变。（冯惠宜翻摄）

一名55岁妇女罹患乳癌手术切除3年后，发现两侧肺叶各有1颗约1公分的毛玻璃状病变，以为是乳癌转移，吓到寝食难安，最后证实是第零期肺腺癌，也就是俗称原位癌而不是乳癌转移，经两次以单孔胸腔镜微创手术切除，经半年来追踪，恢复情况良好。

澄清医院胸腔外科医师柯志霖表示，这位妇女于右乳切除后，定期回诊追踪，半年前在一次胸部电脑断层追踪检查时，意外发现在她的两侧上肺叶，各长了1颗约1公分的毛玻璃状病变，强烈怀疑是肺腺癌的早期病变，但仍无法证实是否为乳癌转移的结果。

柯志霖表示，由于该患者曾经罹患过乳癌，在肺部出现这样的毛玻璃状病变，要考虑乳癌转移或者第二种癌症的可能性，但必需经手术切除组织化验后才能确定，如果是属于转移性的病变，患者还需接受化疗等辅助治疗，对患者而言又是一种长期性的痛苦煎熬。

该患者先接受右侧肺叶的手术，从侧胸开一个小洞以单孔胸腔镜进入肺部进行微创手术，将该毛玻璃状病变组织切除，经病理化验证实是第零期的肺腺癌，并不是乳癌的转移。

柯志霖指出，这样的结果带给该病患很大的安慰，一来是属于第零期肺腺癌，经手术治疗有高达95％以上的预后成效；二来证实并非乳癌转移，显示3年前的乳癌手术切除非常成功，该患者得知这样的诊断，反而放开心情，于三周后再接受左侧肺叶手术，取出毛玻璃状病变组织。该患者两次接受单孔胸腔镜微创手术，由于伤口小恢复快，每次术后仅住院3天就出院。