7岁妹过胖脖子黑！医一听晚餐菜单傻眼：要糖尿病了

一名7岁女童因为颈部黑一块被带到医院看诊，未料医生却发现有罹患糖尿病的风险。（示意图／shutterstock）

脖子黑一块怎么样也刷不掉，竟然有可能是糖尿病的警讯！小儿科医师林智葳表示，一名7岁女童因脖子后面黑一片被带来看诊，他判断是「黑色棘皮症」，直说「快要得糖尿病了！」进一步问诊才知道，女童体重超标，且晚餐都和大人一起吃卤肉饭、咸酥鸡、炸蔬菜、果汁等高热量、油炸的食物，所幸改变饮食情况后，女童的健康状况也逐渐好转。

林智葳医师在节目《医师好辣》分享病例，曾有一名7岁女童因为脖子上的污垢洗不干净，被妈妈带到皮肤科就医，但医师却认为并不是皮肤的问题，将女童转介到小儿科。林智葳问诊时得知，她的体重严重超标，BMI值超过同龄人的85%，且三餐常吃高热量、油炸类的食物，如晚餐吃卤肉饭、咸酥鸡，和咸酥鸡同摊买的炸蔬菜等，水果的摄取则是市售的含糖果汁。

林智葳说明，通常孩童的身上不会马上有血糖超标的情况，初期可能是「胰岛素阻抗」，虽然血糖数值稳定，但胰岛素浓度升高，间接导致皮肤的黑色细胞增生，引发黑色棘皮症，林智葳直说：「快要糖尿病了」，所幸后来女童的妈妈遵循医嘱，替女儿调整饮食，黑色棘皮症才逐渐改善。

台北市联合医院内分泌及新陈代谢科主治医师王繁棻指出，黑棘皮症并非疾病，可能与肥胖、耐糖不良、糖尿病、代谢症候群，或多囊性卵巢症候群有关，属于胰岛素抗性的表征。美国糖尿病协会建议，体重BMI值超过25，且出现黑棘皮症的成年人，必须接受血糖检查；儿童BMI在85%以上，或体重超出理想值20%，若出现黑棘皮症，又有第二型糖尿病家族史，或母亲有姙娠糖尿病，也需接受血糖检查。