保险辞典／8项除外 重大伤病保障范围多跟着全民健康险走
产寿险圈设计健康医疗险多会参考卫生福利部的国人就医数据，进而推出相关商业保险补充保障范围，现在则是依循全民健康保险核发的重大伤病证，力推重大伤病险，因其定义及除外项目清楚，较能避免理赔争议。
依目前市场上产寿险公司所推出的「新重大伤病险」的契约规定，所称「重大伤病」是指被保险人于契约生效日或复效日起，经医院医师诊断确定初次罹患或遭受符合「重大伤病范围」项目之一者。
而且已依中央卫生主管机关所公告实施之「全民健康保险保险对象免自行负担费用办法」规定，取得「全民健康保险保险人」核发的重大伤病证明者，保险公司即按重大伤病初次诊断确定日时，按保单条款约定给付「重大伤病保险金」，一旦领取保险金之后，该张保单契约效力即行终止。
目前「全民健康保险保险对象免自行负担费用办法」附表「全民健康保险重大伤病范围」中所载的项目，现在已新增到400多个细项。
民众要注意保单保障范围的除外项目，也就是非理赔的疾病，一旦保户罹患疾病属于以下8种范围时，保险公司依保单条款约定不会给付保险金。
2、先天性新陈代谢异常疾病。
3、心、肺、胃肠、肾脏、神经、骨骼系统等之先天性畸形及染色体异常。
4、先天性免疫不全症。
5、职业病。
6、先天性肌肉萎缩症。
7、外皮之先天畸形。
其后「重大伤病范围」所载之项目如有变动，则以中央卫生主管机关最新公告之项目为准。
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