长辈不断重复说同件事?心理师:处理「心」比处理脑子更重要

长者示意图。(图/视觉中国

彰化基督教医院神经医学部暨失智症共同照护中心文/临床心理黄耀庭

在医院或是居家都经常遇到,长辈会问同样的问题、说同样的事情,像是:「我们等一下要去哪里?」、「你吃饱了没?」或是,经常说自己过去如何如何的厉害、在哪里做工过、家里哪一个孩子在做老师身体哪里不舒服、自己过去多么命苦......等等。

这样重复地问、重复地问,仿佛魔音穿脑似的,多听几次,儿孙们就避之唯恐不及,甚至索性就不回家、不接近长辈了。重复说或是重复问同样的事情,长辈到底是怎么回事?莫非,是得了失智症?我经常在演讲时举一个例子:「一位母亲如果遇到孩子明天要考试了,今天晚上孩子还在玩电动,这位妈妈会叫孩子去看书几次?」应该会重复说到他去看书为止。你想想,这难道是因为母亲忘记自己说过的话吗?这跟前面长辈发生的状况,有没有很像?当孙子还没吃饭,一个阿嬷会问很多次:「吃饭了没?」直到等孙子说:「我吃饱了。」这个阿嬷可能会再问几次,之后就停下来了。

▲长者示意图。(图/视觉中国)

倘若阿嬷真的记忆力不好,则有两个结果:一个就是继续再问下去、二就是一开始就不会问这个问题;倘若是前者,她也许是不记得孙子的答案,不论孙子的回答如何,都应该会继续问下去才是。

例如,通常回答:「吃过了。」只会再问几次就结束;若是属于后者,应该是一开始就没有这个问题。因为后者的「记忆力不好」不会只记得一半(也就是不会只记得自己的问题-吃饱了没,却不记得答案-孙子回答已经吃饱了)。当我们讨论这件事的时候,还可能衍伸另外一个议题:重复说同样的事情,是否重要?许多人或许会认为,正如上述所说的理应是重要的,长辈才会一问再问,其实不然。

有些长辈是因为没甚么话题可聊,每每就问同样的问题,像问孙子在哪里上班?或在哪里念书?等类似的问题,实际上,他并没有把答案放在心上,长辈只是希望,有人能听他说话。另外长辈常说同样的事情,可能原因在于他的「心」:抱怨过去的不幸,特别是在容易想负面的、日子过得很悲惨的长者身上,不断地反刍自己过去的命苦;谁对自己不好,在哪里受到甚么样子的伤害等等。他的伤害仍留在心里,且反映在他的行为上。

▲长者示意图。(图/视觉中国)

就医看诊的同时,家属医师的主诉,还需要表达长辈重复说的话,内容是什么?如此一来,若敏感度高的医师,就会发现病人可能有忧郁的倾向,可以给予情绪稳定相关的药物。此外,也可以寻求专业临床心理师进行心理治疗,以减低个案忧郁的情形。总而言之,在观察个案的问题时,不能只一直拘泥在结果上面,就像重复问同样的问题,或是重复说同一件事,还需要考量到问题、情绪、重要性等。

特别是,如果长期一直重复地抱怨自己的命苦、抱怨身体不适,但经过检查却都没问题时,可能需要考量是否有忧郁的倾向了。以上心理、情绪所反应出来的行为,都不代表就是失智症。

温馨的提醒:1. 重复不断的说/问同样的事情,可能不只有表面上的问题。

2. 经常反刍过去不好的经历,可能处理心里的问题,比处理脑子的问题更为重要。

本文经授权转自:爱长照【长辈不断重复说一样的事?心理师提醒你,处理「心」比处理脑子更重要】

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