陈志金/全台多起接种后死亡 该不该让长辈打疫苗?

陈志金奇美医院加护医学部主治医师

这两天媒体不断的报导长辈疫苗和死亡的新闻连带疫苗的打气也受到了影响,专家们和指挥中心也都有出来用「数据」说明。

如果了解医学和机率的话,应该就能理解,打疫苗和死亡,是时序上「接近」,但是因果关系还是无法确立的,需要进一步的从病史病历等等去厘清的。

▲6/18施打疫苗累计数据。(图/指挥中心提供)

而大部分打完疫苗不久就往生的长者,其实都只是「巧合」。但是,一般民众很难接受这种「巧合」的说法。

17万的75岁以上长者,在打疫苗后,有11人死亡。

这个数字,在媒体的不断的播报之下,看起来好像「很可怕」!

但是,其实我们看到这个数字,就会想问「背景值」是多少?

也就是,在没有打疫苗的时候,75岁以上的长者,每天有多少人会死亡?

阿金就去查一下内政部户政司 2020年的资料:75岁的长者,每天有260人死亡!

阿金对这个数字也感到惊讶,更何况是一般的民众?

▲该不该让长辈打疫苗。(图/翻摄自Facebook/Icu医生陈志金)

但是,想到有个说法是「70不留宿、80不留食、90不留坐」就能够理解,其实上了年纪,很多老人家是前一刻还好好的,然后,说走就走。

75岁以上的人口有144万,如果17万人(12%)是在同一天出来打疫苗,那么打完疫苗又「刚好」在当天死亡的人数,就是31人。

如果这17万人是分三天在打疫苗:

那么,打完疫苗又「刚好」在三天内死亡的人数,第一天10人,第二天20人,第三天30人,三天加总就是60人。

其实,媒体在报的死亡人数,没有比这个数字高,但是,很多民众还是听不下去的。

相较于感染后的高死亡率(75岁以上的感染者,死亡率是22.7%,也就每5人感染,就有1人会死亡),所以,不是只台湾,世界各国都会建议要打疫苗。这个部分,李秉颖教授、指挥中心庄发言人、何美乡博士,都有提过,我就不再赘述了。

我就姑且不和大家谈这个「没有感情」的数字,我们来谈谈情感

我要和大家讨论的是,长辈打不打疫苗,有时候是不是他们决定的,而是听子女们的。

那么,如果长辈听了孩子的建议去打疫苗,然后发生死亡,你可想而知,这个孩子,是会多么的自责?多么的内疚?如果他不了解这个「机率」和「巧合」,他会以为是自己把父母「害死」!「早知道」就不要逼长辈去打。

嘉义县疫苗接种情况。(图/嘉义县政府提供)

可能就会一辈子内疚自责!或者一辈子愤怒的要找真相、讨公道,甚至可能会要死后解剖(其实,绝大部分都只会发现是原来的心血管疾病)。

从另一个角度来看,如果因为害怕,而选择不让长辈去打疫苗的孩子,将来万一长辈被感染,不幸往生了(机率还蛮高的,五分之一),孩子一定也会内疚自责一辈子的!「早知道」就让长辈去打。

而且,在疫情更严峻的时候,你如果想要打,还有两个问题待解决:当下还有没有疫苗可打?打了之后,至少需要2周或者2-3个月才能够产生保护力,是缓不应急的。

情况更复杂一点的,就是有多名子女的家庭,子女间的意见不一致,有人主张让长辈打,有人主张不打。无论做什么选择,选「错了」的那一方,除了会自责,还会被兄弟姐妹怪罪

其实,大家的孝心是一样的,只是站在不同的立场关心长辈,大家应该多找一些资讯、多讨论,共同决定,共同承担,不要为了打疫苗而造成家庭不和。

为了避免这种「早知道」的遗憾,对于打疫苗这件事情,为人子女的决定,确实不容易。

所以,要选择可信的资讯,不要听信Line群组谣言,也不要被大量的报导所惊吓。最重要的是,兄弟姐妹之间,要充分的沟通。

▲该不该让长辈打疫苗。(图/翻摄自Facebook/Icu医生陈志金)

疫苗注射能够减少感染后的重症住院、死亡,能够让社会恢复正常的运作,这是全世界都在努力的。

即使长辈因感染而不幸往生,孩子们也能坦然接受,毕竟年纪也大了,也做好家中群聚感染的准备(尤其是18岁的孩子,目前还无法打疫苗),那就选择不打吧!共同做了这个决定,那就承担可能的后果,不要再抱怨。

打了疫苗之后的死亡,绝大部分是和疫苗是「巧合」,通报疾管署之后,就会进一步的仔细厘清。

如果让长辈去打,万一真的在几天内就往生了,也请要「放过自己」,请勿「自责」,因为大部分的时候,那只是「巧合」,跟你决定要让长辈去打疫苗是「无关」的!

兄弟姐妹一起讨论、共同决定,一旦决定了,无论结果如何,就一起承担,不要再说什么「早知道」的事后诸葛,才不会遗憾、自责一辈子。

感谢网友给这文章下的注解:

「机率上可能是巧合,但情感上很难接受。打与不打对许多高龄者以及其家庭来说,也是不容易的决定。如果打之前,民众有看过医师的文章,或许现在新闻中出现的纷争就会少一些。」

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