吃生菜沙拉酿急性肾衰竭 医：2款蔬菜风险高

以菠菜、苋菜打成的绿拿铁，草酸量高，肾病患者应避免食用。（示意图，Shutterstock／达志）

大家都认为多吃蔬菜有益健康，但国外一名女子，连吃2天以马齿苋制成的生菜沙拉，竟造成急性肾衰竭。肾脏科医师江守山指，诸如苋菜、菠菜都是高草酸的蔬菜，若单次吃到1200毫克草酸，约等同于1台斤多一点的生菠菜、苋菜，即可能造成急性肾衰竭，而汆烫可减少约2成的草酸量。

肾脏科医师江守山上「健康晚点名」节目时指，国外最近报告两例吃生菜吃到肾衰竭的案例，其中一例是名女子，她连吃两天各吃600公克的马齿苋生菜沙拉，第3天就尿不出来，送医发现已急性肾衰竭，不得不开始洗肾，切片发现为草酸所致。

江守山说，这颠覆我们的想法，大家都认为吃蔬菜很健康，国内外都流行把蔬菜打成绿拿铁来喝，但其实像菠菜、马齿苋类的苋菜，所打成的一杯绿拿铁，可能超过1200毫克的草酸，1200毫克的草酸足以引起急性肾衰竭。

江守山说，菠菜的草酸量是鳀鱼橄榄的300倍，相较空心菜等一般叶菜，菠菜跟马齿苋（猪母奶）等苋菜类所含的草酸，是高出几百倍，以此制成的绿拿铁，对肾脏病人风险高，「因为它没有煮过，煮过可去掉约2成的草酸。」

林口长庚医院临床毒物实验室护理师谭敦慈说，正常人吃菠菜不会有问题，但肾病变4、5期的病人，要记得所有的青菜都要汆烫，不只是要减少草酸量，更重要是降钾离子，钾离子过高心脏会乱跳，汆烫要到什么程度？水滚时放青菜下去，再次水滚时，就可以捞起青菜。

江守山说，目前看到的研究报告，单次食用到1200毫克草酸，就可能导致急性肾衰竭，换算成菠菜与苋菜量，大概也就600至750公克间，约1台斤再重一点点，怕的就是没煮、没汆烫，把它打了绿拿铁又加坚果杏仁，就火上加油，很容易就达到1200毫克草酸的量。