传统、隐形牙套怎么选？医师吁：一切以「价值」评估为优先!

明圳团队齿腭矫正专科诊所由苏明圳院长领军邀请矫正、颞腭关节、牙周病及口腔外科等专科医师组成一流团队，针对矫正需求患者提供全方位诊断与治疗建议

齿腭矫正怎么选？选隐形牙套比较好？还是传统矫正方式？面对各式各样的治疗工具及小孩无法捉摸的生长发育及情绪变数，家长既伤荷包更伤神，执业 35 年、参与台湾齿腭矫正专科医师制度建立的苏明圳医师建议，应该先从好的齿腭矫正专科医师做起。

苏明圳医师指出，暴牙和戽斗是台湾人最在意的齿腭问题，而最早的齿腭矫正风气始于70 年代布袋戏中的「哈买二齿」，和80年代的「七先生」开始兴起；苏医师说，戽斗的发生率东方人远多于西方人、约为 2 到 3 倍，但过去美国牙医界认为矫正戽斗很简单，无非就是戴头帽、戴下巴垫的帽带等，但他长期追踪发现，其实个案最后都是失败的，因此发表相关研究报告，证明传统的治疗方式在台湾行不通。

矫正专科郑郁玲医师说，不管是深咬或是暴牙、小下巴、戽斗、错咬、开咬、齿缝过大或是齿列拥挤，这些治疗项目虽然传统矫正技术都能治疗、过去也都在治疗，但新式以「推力」来矫正的儿童隐形牙套兼有可同时处理腭骨发育、牙弓扩大、齿列排列的「三合一」效果，在疗程预估、治疗后的预测、舒适度、精准度各方面具有优势，因此隐形牙套和传统矫正的差别不在「疾病选择」、而是「价值选择」，病患对医疗新科技的认同程度直接影响选择怎样的治疗方式。

儿童专用隐形牙套以「推力」来矫正的儿童牙齿困扰，兼有可同时处理腭骨发育、牙弓扩大、齿列排列的「三合一」效果，在疗程预估、治疗后的预测、舒适度、精准度各方面具有优势

新型的隐形牙套矫正系统是整排、整颗包覆牙齿，接触面积更大、更容易施力，不像传统矫正器利用小小的金属器、透明颗粒或是金属线附着在牙齿上，医师举例：「整个人抱着腰推人、当然比用手去拉容易」。开业 35 年的苏明圳医师见证过各种矫正技术的演变，他认为隐形牙套帮助整体牙齿矫正市场「往最好的方向走」。 郑郁玲医师补充，隐形牙套另一大特色是治疗弹性，可针对患者状况微调移动距离的设定，不但上下牙套可以不同，隐形牙套也可以设定为左右不同，牙弓左右不对称、中线偏移等患者，隐形牙套可以更弹性地局部加强调整。

临床上就曾经治疗一位10岁小男童，其就诊时上腭门牙外凸、下腭门牙只有 3 颗，当时发现男童上门牙撞击的旧伤，牙根较短，在讨论隐形牙套与传统治疗方式时，家长原先纠结于选哪种比较好，担心新产品的效果还有小孩可能无法配合，倾向考虑传统矫正器，显示家长高度不信任小朋友的配合能力；但最后在医师的专业解说产品的优缺点后，决定采用新式儿童隐形牙套。隐形矫正是客制化的产品可以根据病人的条件、状况而量身订制。每次以标准值的一半为调整目标，缓慢的矫正速度可以维护较为脆弱的上门牙部位，十几副牙套戴下来，妈妈每次都看得到小孩齿腭矫正的进展、而且脸型也变帅了；男童父母从原本不信任的态度，转变成尊重与信任医师的建议，也给了男孩很大的鼓励。

明圳团队郑郁玲医师提供

明圳团队郑郁玲医师提供

郑郁玲医师强调，不管是选择隐形牙套或是传统矫正治疗，最重要的是 8 到 10 岁是儿童齿腭矫正的黄金治疗时期，也就是说，病患在7岁开始换牙时就应该接受第一次矫正评估，让父母亲了解何时是矫正最佳介入时机？牙医师才能设计适合病患的治疗方法，以提早处理问题防止将来严重问题产生。苏明圳医师强调，好的工具要能发挥，还是需要专业的齿腭矫正专科牙医施作，以他的诊所为例，特殊病例会由 5 位专科医师会诊，而 5 人加起来的齿腭矫正临床经验超过一百年，就是希望能够善用工具、发挥最大的疗效帮助病患。