CPR心肺复苏术 是意外发生时救命「神手」 

▲成大医院急诊部方品医师表示,当一个人心脏停止,如及马上提供CPR复苏行为,可大幅提高患者存活率。(图/记者林悦翻摄)

记者林悦/台南报导

一名19岁年轻男性某天在篮球场打球,被发现失去意识,无呼吸心跳,紧急呼叫救护车现场有人先帮他施做CPR心肺复苏术,救护人员抵达后,即帮忙做心脏电击,并后送至医院执行低温疗法,这名年轻人事后完全康复出院

成大医院急诊部方品惠医师表示,一个人突然倒地脉搏血压突然消失,意识会在几秒内丧失,临床上称为心脏停止(SCA),是非常紧急的医疗情况,如果在从意外发生10分钟内没有医疗上的介入,存活的可能性每分钟下降约10%,而临床发现,到院前心脏停止的患者存活出院的机率,与能否及时提供复苏行为照护息息相关,心肺复苏术与去颤术两者执行越快,效果就越好。

方品惠医师指出,发生突发性心脏停止的病患在4分钟内,原本残存在肺中与血液氧气尚可维持全身供应。故在4分钟内迅速急救,确实做好心肺复苏术(CPR) ,透过体外心脏按摩可促使血液从肺部交换氧气,再循环到脑部及全身来维持脑细胞器官组织存活,将有机会保护脑细胞不受损伤甚至复原。而正常的心搏出量可提供100%的全身血流量,若能对心脏停止的病患提供高品质CPR,则至少能提供全身血流量的30%。

然而,尽管有紧迫必要性,但根据2020年美国心脏学会统计,在紧急救护系统抵达前,由一般民众施行CPR的个案所占比例仍不到40%,而使用自动体外除颤器(AED)的个案所占比例则不到12%。

国内过去到院前心脏停止患者的存活率<1%。但近几年包括全民CPR的推广、快速派遣系统建立、电话指导心肺复苏,及到院前紧急救护技术员开始为患者执行高品质CPR。2019年台南市到院前心脏停止的患者存活率已达到29%。另外,也有46位病患维持良好脑神经功能存活出院。能再配合使用AED去颤,可同时刺激所有心肌,并让正常的心脏节律功能回复。

方品惠医师表示,依据医学文献报告旁观者积极介入执行CPR,将使突发性心脏停止病患的存活率翻倍,且如能及早使用AED,可大大提高患者的存活率。如不知道如何执行CPR,在拨打119求救时可依照救灾救护指挥中心的指示说明,一步一步照着做,等待救护人员前来接手。

方品惠医师指出,培养国人CPR急救知识,「当意外发生时,成为抢救的第一双手」,可以争取黄金复苏时间,抢救生命、减少遗憾。

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