酒瘾患者 全身器官伤害不可不慎
▲台南市立安南医院精神科主任唐心北指出，酒精对人体造成的伤害遍及全身各器官系统。（图／安南医院提供）
台南市立安南医院精神科主任唐心北指出，怎样的喝酒才算是病态呢？简单说凡是因为饮酒而导致个人健康和社会关系上的障碍者，都可称之为酒瘾，而酒精对人体造成的伤害遍及全身各器官系统，并以消化道、神经系统为主，其次有心脏血管及新陈代谢等，可造就300种以上的疾病、病况或病程。
唐心北医师举案例说，一位52岁的男子因消化道出血而住院，晚上睡不好，会胡言乱语，一直说有看到很多虫子在墙壁上爬。患者的太太在床旁，焦急的说患者过去常喝酒，有时下班会喝到醉才回家，前天下班就和同事去吃姜母鸭，喝了一些酒，回到家之后一直吐，吐的东西有些血丝，所以半夜赶快送来急诊。
胃镜检查是食道与胃出血，患者从当兵时开始会喝酒，退伍后担任业务工作，有时因为应酬会与客户及同事去喝酒，酒量越来越好，最多可以一次喝半瓶多的威士忌酒，过去曾被检查出有肝功能异常，也曾因急性胰脏炎住院过一次。
另外，40多岁男子因计划接受手术而住院，入院第二天失眠，他从当兵前就会喝酒，当兵时在金门就常与同袍喝，量渐增最多可以一次喝半瓶大瓶的高粱酒。目前有轻微肝硬化，此次因为股骨头坏死，将住院接受髋关节置换术。患者说自己近20年来天天喝酒，每天的量至少是半瓶米酒，曾短暂停酒数天，就会出现失眠、手抖、心悸、冒冷汗、情绪焦虑烦躁。以上2位都是酒瘾患者。
根据世界卫生组织的专家委员会，为酒瘾所下的定义是：「超越传统习惯及吃饭时的饮酒、或社会上一般的饮酒习惯的任何饮酒形态即属酒瘾;不论个人的遗传体质、后天的生理病理因素、新陈代谢与其他因素如何,凡是因为饮酒而导致个人健康和社会关系上的障碍者,都可称之为酒瘾」。
饮酒所造成的问题,可概分为3大类，即攸关身体健康之「医疗问题」、「心理行为问题」、以及所引发之「社会问题」。酒精对人体造成的伤害遍及全身各器官系统,以消化道、神经系统为主,其次有心脏血管及新陈代谢等。
酒精进入血液后，顺着血流进入体内各器官以及脑脊髓液、尿液、肺泡空气。酒精饮入人体，消化道首当其冲，酒精经门脉循环到了肝脏时造成可逆性的脂肪浸润及炎性反应，可持绩进行至肝硬化甚或并生食道静脉曲张。它对心肌之兴奋性和收缩性有直接作用，中毒剂量可增加心搏速率及心脏输出血量及血压，且内脏血管会收缩，皮下血管会扩张，亦会抑制肌磷酸脢的活性而引起骨骼肌之肌纤维变性。代谢方面，酒精干扰、糖类代谢致糖质新生受损，可导致低血糖，亦可能干扰周边组织的葡萄糖利用引致高血糖。
酒精中毒的严重程度和酒精在血中的浓度成正，其能影响体内大部分的器官，但以对脑的作用最大，以抑制为主。酒精可以减少甚而解除大脑对行为的约束，小饮后可使人解除心理武装，表现无拘无束、健谈、飘飘然。再稍一过量则出现口齿不清、头晕、步态不稳、失言、失态则达轻度酒精中毒。若饮到头晕目眩、恶心呕吐、则程度更深了。重度的中毒则会产生神智不清、体温降低、心跳、呼吸缓慢、全身无力的现象，严重者还会导致昏迷、休克、甚而死亡，这些可视为急性的酒精中毒。
慢性酒精中毒是指长期饮酒，酒精在体内维持高浓度，使人上瘾且造成难以终止的恶性循环和祸害。慢性中毒的病人，当中止或减少摄取酒精时，可能会出现心神不宁、心跳加快、恶心呕吐、四肢躯干颤抖、出汗、血压变化、失眠、幻觉、错觉的戒断症状。比较严重的病人有时会发生痉挛、发烧、情绪激动、妄想、幻觉、瞳孔放大、盗汗、心悸、心跳过快的戒断性谵妄,可能引致心脏衰竭、昏迷、休克,死亡率可达10％左右，不可不慎。