肝胆排石法引热议 到底有胆结石该怎么办?4大高危险群要小心

肝胆排石法引热议,到底有结石该怎么办?4大高危险群要小心。(示意图/Shutterstock)

有百万订阅的Youtuber爱莉莎莎日前拍片介绍肝胆排石法,声称喝下橄榄油混和液可排出体内胆结石,引发热议,也引来医界挞伐。到底肝胆排石法有什么问题?胆结石该如何解决?

爱莉莎莎购买相关书籍参考,并在影片中实测肝胆排石法。她解说自己将在断食的7天内只吃蔬菜和水果,等到排石当天会先吃泻盐,她表示,「能让胆管变大好几倍,到时会比较容易将结石排出」,还要喝下橄榄油加葡萄柚汁的混合液,之后她跑好几趟厕所拉肚子,发现排便出现一颗颗绿色的物体,她也惊呼表示,「那个是胆石」。

但被台大儿科医生兼YouTuber苍蓝鸽拍片打脸,指出爱莉莎莎的做法不只没什么用,还可能对身体造成影响:

1.所谓的断食,是要在断食期间不能吃有热量食物,但蔬果有热量,且只吃蔬果也会造成营养素摄取不足。

2.吃泻盐并不能让胆管变大好几倍,泻药就是泻药,吃了只会腹泻。

3.喝下大量的油到体内,身体只能吸收一部分,其余的还是只会造成腹泻,严重甚至会引发急性胆囊炎、胆管炎等。

4.排出的绿色胆石,其实只是大量橄榄油和葡萄柚汁中的三酸油脂、钾离子在体内产生皂化反应形成的「皂化石」,并不是胆结石。

联新国际医疗、联新营养总营养师吕美宝则表示,橄榄油是抗发炎好油,葡萄柚或是柠檬汁维生素C,都是可以帮助胆汁合成,但错的是混合在一起,并且一口气大量饮用。

美国梅约诊所(Mayo Clinic)医学博士布伦特.鲍尔也指出,尽管橄榄油可以起到泻药的作用,但没证据表明它是治疗胆结石的有效方法,并强调这样并不是没有风险,过程中可能会出现恶心、呕吐、腹泻和腹痛

●什么是胆结石? 3成国人有胆结石,4大高危险群要小心

胆结石其实是非常普遍的疾病,根据国内统计,国人平均每10人就有3人罹患胆结石。4大高危险族群包括肥胖的人、中年女性、家族遗传者以及糖尿病患者

胆结石是由胆汁中的胆固醇胆色素浓缩沉淀后形成的结晶颗粒细碎的称为「胆沙」,若结晶大到一个完整的颗粒有如酸梅核,则称为「胆结石」。

发现有胆结石后,该怎么办?其实大部分情况不需要先把胆囊拿掉。并不是每个有胆结石的人都会有症状,有些人一辈子都不会发作,但如果发作过,就应该把手术治疗考虑进去,因为大多数病人,一旦发作一次,就会再发作。

常见症状包括消化不良、上腹痛、伴随呕吐、恶心,严重时会发烧、黄疸、休克、甚至会有生命危险,如果有以上情形应尽速就医。

不过当症状频繁发生时,就要小心对待了。若胆内结石卡在胆囊出口后,又没有立刻回到胆囊,卡住的时间一久,胆汁无法排出,胆囊就会肿胀,引起急性胆囊炎

若是上腹部或右上腹持续疼痛超过6个小时,有些患者还会轻微发烧、恶心呕吐、或者右背部、右肩胛骨疼痛,这时就应该即时开刀割除胆囊。除了手术之外,也可用体外碎石术和药物等方式达到治疗目的。

什么是胆结石?(图片来源/康健资料库提供)

饮食西化害胆结石? 营养师揭4大原因

「造成胆结石根本原因是饮食西化,让愈来愈多人有胆结石和胆囊发炎的问题,」吕美宝解析,造成胆结石的4大原因:

1.高油高饱和脂肪饮食:

像是红肉动物性脂肪摄取过多,或体内胆固醇制造增加。

2.品质不好的油脂、油炸食物、精制糖类摄取过多:

让体内自由基和氧化压力大幅增加,也让胆汁比较浓稠,影响排出速率,让胆囊内壁的细胞变异机会增加。

3.蔬果纤维摄取不足:

大量的蔬果膳食纤维可刺激胆汁顺畅排出,肝脏就会制造新鲜的胆汁。若膳食纤维不足,胆囊中的胆汁排放不够顺畅,就会在胆囊中停留过久而浓缩。

4.三餐不定时:

经常12小时以上没有进食,胆汁就没有排出的机会,长期在胆囊中也会浓缩变异,进而容易有结石或是息肉产生。

高油、精致的食物、三餐不定时,都可能造成胆结石、胆囊发炎。(示意图/ Pixabay 康健杂志提供)

●如何保养胆囊健康? 好油、膳食纤维不可少

吕美宝表示,想要保养胆囊健康,可以参考以下4重点:

1.加强肝脏制造新鲜胆汁的频率

就像是「定期帮机车换新机油」,大量蔬果膳食纤维可刺激胆汁顺畅排出,肝脏就会制造新鲜的胆汁。一定要用大量的纤维刺激胆囊中的库存胆汁排出,肝脏才会制造新鲜胆汁,才不会在胆囊中放过久浓缩变异。

2.降低胆汁浓稠度:

太浓稠就不容易排出或阻塞,因此要减少摄取品质差的油、高温油炸的油、加工食品中可以保存很久的油。建议用高品质的冷压初榨橄榄油、富含Omega3不饱和脂肪酸的抗发炎好油。

3.促进胆汁排空的频率:

平常要吃大量的蔬菜水果,让大量的膳食纤维刺激胆汁排出,蔬果中的维生素C能帮助体内的胆固醇合成胆酸,且植物性食物中的镁离子可帮助胆汁流出,若镁离子不足,会阻碍胆囊对胆汁的排空效率。

4.多喝水、勿久坐、多运动

大量水分可帮助降低胆汁的浓稠度。不要长期久坐,适当的运动也可以帮助肠道蠕动、帮助排便,以减少肠道中过久的胆汁酸(二级胆酸)再回流到血液中,这也是大肠癌发生的原因之一。

胆结石的饮食建议,已经不再是低油饮食,吕美宝指出,「低油非良策,而是要吃好油,」并减少过多精制碳水化合物的摄取,减少身体发炎,且摄取大量蔬果膳食纤维,才能维持肝胆健康,不会增加胆汁的浓稠度,让胆汁顺畅排出,发挥应有的生理作用。