吃太多胃药会营养不良、骨折及感染?医学证明给你看

文/汪国麟 医师     图/取自网路

许多人或多或少都曾经历食道逆流情况胸部郁闷、灼热及疼痛的感觉,几乎让人以为是不是心脏出了毛病,严重时甚至连夜间的睡眠也会受到干扰。遇到这种情形,医师常会开立抑制胃酸分泌的药物病人服用,而大众也常常自行到药局购买。小心!太频繁使用这些药物会有无法预期的风险。目前抑制胃酸分泌的药物中,最有效的是一种叫做氢离子帮浦抑制剂( proton pump inhibitors, PPIs)的药物,常见的品牌包括奥美拉挫(Omeprazole)、益溃康(Pantoprazole)等。一般而言,胃溃疡或是食道逆流使用这类药物的治疗期是3到4个月,不宜长期服用。原因何在?

▲别误以为吃胃药可以顾胃,恐怕只会让胃酸不足的现象雪上加霜要知道胃酸不但不是坏东西,相反的,胃酸是人体消化、吸收的最前线食物团经胃酸作用后,必须维持足够的酸度进入十二指肠,才能刺激胰脏分泌足够的消化酵素,将食物中的大分子、例如脂肪蛋白质分解,然后经小肠吸收。胃酸不足,这个机制就会被破坏,导致消化不良。年纪大的人,胃酸分泌的功能本来就会退化(这是造成年长者营养不良的重要原因),如果再误以为吃胃药可以顾胃,只会让胃酸不足的现象雪上加霜。        长期使用氢离子帮浦抑制剂抑制胃酸,除了会压抑消化功能之外,对健康还有更深远的影响,因为一些重要的微营养素的吸收,也同样需要胃酸的帮助,包括维生素B12、叶酸、铁、钙、镁及锌。胃酸不足,这些微营养素就无法顺利被肠道吸收,对健康影响至巨。2011年美国的家庭医学年报(Annals of Family Medicine)的研究就指出,长期使用氢离子帮浦抑制剂,会增加骨质疏松、并进而罹患脊椎髋关节前臂骨折的风险。这是由于钙质及其他矿物质的吸收不良之故。除了帮助消化及吸收之外,胃酸同时具有抑制食物中的病原体进入身体的防护作用。美国医学会期刊(JAMA)发表的研究显示,使用抑制胃酸的药物,会让罹患肺炎机率增加百分之八十九,同时可能导致一种致命性的艰难梭状杆菌(Clostridium difficile)的慢性感染,造成大肠发炎。▲避免烟酒,也可缓解胃食道逆流,胸部郁闷、灼热及疼痛的情况其实,除非长期及严重的食道逆流或胃溃疡,否则一些非药物的方式,对于症状缓解也非常有帮助。例如:慢慢进食、减量多餐、避免垃圾食物、减少酒精戒烟、睡前两小时不要吃东西、饭后一小时内不要躺着、维持正常体重以及舒缓压力等等。若是症状严重,不得不倚靠药物来抑制胃酸,最好也要同时补充消化酵素,让消化与吸收的功能可以顺利进行。朋友们,不要再误以为吃胃药可以“顾胃”了。随便吃胃药不但没帮助,反而可能让你的健康亮起红灯喔!

汪国麟 医师现任南投县东华医院医疗院长营养医学推广协会理事

专科学、经历:内科专科医师复健科专科医师营养医学研究所硕士

着有 "逆龄密码" 一书,内容翔实的分析各种促老化的因素,并提供促进极适健康、延缓老化的因应对策