「什么都不敢吃」老人多营养不良 医：体重「微胖」较好
▲成大医院老年科主任张家铭建议，在血糖、血压都能稳定的控制下，老年人体重「微胖」比较好，图非当事人。（示意图／记者李毓康摄，以下同）
台湾已是高龄化社会，银发族照护需求日益被重视。医学研究显示，人年过30岁，器官每年约以1％速度衰退，许多老人患者即使身体检查正常，却无力走路，这可能跟肌肉少、营养不良有关，成大医院老年科主任张家铭表示，在血糖、血压都能稳定控制下，建议老年人体重「微胖」其实比较好。
据统计，成大医院超过半数老人患者都有营养不良、体重过轻等问题，许多老年人常合并多重病况，为改善病症会控制饮食，「这个不敢吃、那个也不敢吃」，长期下来，体重越来越轻，甚至营养不良送医，也有老人家以为少盐就是健康，导致低钠症就医。
张家铭指出，据国外研究报告，老年人体重维持「微胖」最好，较有抵抗疾病的本钱，150公分的男子BMI标准是22至24，标准体重是54公斤以下，但同身高的老人建议BMI是26至28，体重约55到63公斤为佳。
▲老人医疗勿「头痛医头、脚痛医脚」，应予以整合性照护，（图非当事人）。
此外，老人患者常合并多重病况，有「头痛医头、脚痛医脚」的观念与现象，易产生许多照护问题，衍生多重服药并发症，若未能及早处理，易导致高龄患者健康状况急遽恶化，张家铭强调，老年医疗必须着重「整合医疗」、注重功能评估，用从预防到治疗至复健的医疗照护，提升高龄长者生活品质，给予全面性的照顾。
面对营养不良的老年病患，张家铭提醒，不是开药就能改善，必须量身打造治疗计划，跨专业整合性照护、医疗及注重功能评估，才可降低疾病严重程度及失能程度。从10月起，成大云林斗六分院每周一开设老年整合照护的诊疗服务，民众如有相关疑问，可善加利用。