「蛋蛋长虫了」？少年15-20时小心精索静脉曲张
一位17岁运动员前阵子感到腹股沟和阴囊不适，尤其是在跑步和重训过后情况更明显，症状变得越来越严重，阴囊也摸到一条条弯弯曲曲像虫子的东西。就医检查后，诊断为双侧的精索静脉曲张，接受显微精索静脉曲张结扎手术后，术后恢复良好，已开始恢复训练。
▲阴囊竟长虫？！原来是精索静脉曲张（图／健康医疗网提供）
斗六成大医院泌尿科黄冠勋医师指出，精索静脉曲张大多好发于左侧，且好发于一、二十岁的年轻男性。根据统计，约有15%的男性都有程度不一的精索静脉曲张。虽然流行率很高，但大部分都没有症状。有症状者会有阴囊的胀痛垂坠感，尤其在久站或是出力的时候，除了疼痛，静脉曲张造成的血路郁积，会造成阴囊温度上升和睾丸局部缺氧，影响造精功能，进而造成不孕。精索是睾丸与身体相连接的部分，包含血管、神经、输精管等，其中精索静脉在靠近阴囊部分是以许多的小静脉分支组成的静脉丛，进入体内后，才会各自汇集成左右各一条精索静脉。右精索静脉直接流入下腔静脉，而左精索静脉则会先回流到肾脏静脉，有90度的交角，因此血流阻力较大。若常常有增加阻力的行为，如用力腹压增加或是长期站立等等，在青春期后血流增加，会让静脉丛因为压力太大而扩张、弯曲，就形成了精索静脉曲张。黄冠勋医师指出，出现疼痛症状即使休息和吃药也无法缓解，影响生活时，应考虑手术治疗。手术的原理是将曲张的静脉结扎，可以用开创式的精索静脉曲张高位结扎，也可以使用腹腔镜从腹腔内施作，下刀处不需像传统手术拉扯肌肉和筋膜，可以明显减轻术后疼痛。
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