到货疫苗难料 专家：混打是趋势

国内目前施打AZ及莫德纳(见图)2种厂牌疫苗，未来能否混打？指挥中心仍维持2剂同一厂牌接种要求。（陈麒全摄）

COVID-19 疫苗接种人次

新冠疫苗能否混打？指挥中心至今态度保守，认为欠缺科学实证，但国内专家认为，疫苗混打势在必行，因为没人能预测第3剂疫苗，甚至将来到货的疫苗品牌究竟为何？呼吁指挥中心应提前准备、因应。

中华民国防疫学会理事长王任贤表示，不同厂牌之间的疫苗混打，学理上可行，但目前研究上资料仍然不足；由于国内不仅采购1000万剂的AZ疫苗，还有美援的莫德纳以及将来可能到位的BNT疫苗，因为无法确切掌握各品牌的疫苗到货时间，所以开放疫苗混打势在必行。

王任贤指出，除这些疫苗品牌外，7月还有国产疫苗可望出炉，届时能否混打其他国际品牌，也是一大问题。他身边就有不少参与国产疫苗试验的朋友已透露，将来有打其他疫苗的需求，建议指挥中心提早订出疫苗混打的相关指引，明订那些人不适合混打。

中国医药大学附设医院感染管制中心副院长黄高彬则说，根据欧洲的研究指出，疫苗混打确实可行，只不过会有一些较明显的副作用，但不至于会有不好的效果。由于该研究样本数较少，因此国际间还没有较强烈的建议。

黄高彬指出，欧洲研究指出，疫苗混打的最佳配法是第1剂打AZ，第2剂打BNT或莫德纳，保护力可大于2剂都打AZ。至于国产疫苗，学理上应可搭配AZ疫苗，作为第2剂使用，但这部分还有待通过紧急使用授权（EUA）后，进一步实验证实。

前疾管局长苏益仁则说，要在国内混打，先要临床实验，没问题后才可以推动，建议指挥中心可以先做一个小规模20至50人临床混打实验，同时也可当成是第四期临床实验。