「反对无脑乱筛」 医:医疗人员开了超过2000张牌,就是没半张鬼牌啊!

记者陈俊宏综合报导

面对新冠肺炎疫情台湾需要普筛吗?对此,有医师认为,「我们不反对普筛或广筛,我们反对的是无脑乱筛」,「我们不是盖牌,我们光是医疗相关人员就开了超过2000张牌了,结果就是没半张鬼牌啊…」医师说,「还没进入大流行之前,真的不要乱筛。」

▲医师认为,「如果台湾进入大流行,我们是真的要考虑更广泛的筛检。」图为医院采检站。(图/记者徐斌慎摄)

医师25日在「MedPartner 美的朋友脸书医疗粉专发文说,很多人拿美国韩国德国例子,说他们都筛检了远高于台湾的数字,这些都是先进国家,因此成为某些支持普筛的人觉得应该这么做的原因,但这样的想法其实是过度简化的,请花1分钟看懂为什么吧。

「其实我们不是全然反对普筛或广筛 ,而是所有的检测作法,都要知道『这样做有什么意义』?」文中提到,美国、德国和韩国的阳性率很高,统计至24日之前的资料,美国筛检450万9167人,阳性的有87万8779人,阳性率高达19.5%;德国筛检了207万2669 人,阳性的有15万3129人,阳性率也高达7.4%;韩国筛检了58万3971人,阳性的有1万702人,阳性率是1.83%。

南韩筛检了58万3971人,阳性率是1.83%。(图/达志影像

医师认为,在大规模筛检后,这些阳性率背后都还有黑数代表实际人口中很可能盛行率是超过阳性率的;在感染比率这么高的状况下,抓到感染者并隔离就是重要的事,这时扩大筛检意义就大,就算有一点伪阳性也没关系。

「台湾的阳性率真的超级低」,医师说,台湾在同一时间筛检5万8003人,阳性的有427人,阳性率低到只有0.73%,而且这里面有一大堆全都境外移入,还有境外移入产生第一波接触者,「找不到感染源的比率超级超级低啊。」

医师表示,且这些人不是广筛的结果,是医师觉得有旅游史、接触史或者是症状有怀疑的去筛的结果,如果广筛的话,阳性率绝对比0.73%还要低很多很多。

▼韩国瑜拟普筛高雄医护人员。(图/记者洪正达摄)

医师指出,至于高雄市长韩国瑜很想筛的医护人员,其实从2月底开始,医护的筛检条件就很宽了,「但我们筛了超过1800个医护,甚至是还有好几百个医疗院所相关工作人员,结果感染的人数是没人感染啊。我们不是盖牌,我们光是医疗相关人员就开了超过2000张牌了,结果就是没半张鬼牌啊…」

医师说,这样的状况下,广筛带来的坏处会远高于好处,所以台湾现在真的不适合广筛;至于台湾是筛检能量不足才不广筛?这也是错的,如果台湾把筛检实验室等级降低,就可以增加非常多的筛检量,但这同时会造成伪阳跟伪阴性的的风险变高,也增加病毒外流感染的风险。

文中提到,以上的说明应该有中学程度的朋友们都能看懂,「我们是真的很乐意跟不同立场者沟通,但是不要把所有东西都混做撒尿牛丸一起打。我们从不反对任何筛检的方式,而是要搞懂各自的优缺点,以及什么时候适合用。如果台湾进入大流行,我们是真的要考虑更广泛的筛检,甚至是降低实验室的等级,或者是使用快筛试剂的。但还没进入大流行之前,真的不要乱筛。」

▼医师说,台湾筛检阳性率低到只有0.73%。(图/东森新闻