海纳百川》长期抗疫 政府应先撑住医护（李有宜）
台湾疫情从5月爆发至今，确诊人数看似过了高峰期，但医疗体系负载量依然很高，首当其冲的大前线就是护理人员，毕竟照护、观察病患状况、检测给药等工作都是落在护理人员肩上。但过去两个月内频频传出第一线护理人员确诊、自杀、甚至被攻击的新闻，今年2至5月出现「护理离职潮」，近800位护理人员离职。
护理工作曝险高、平常的工时就很长、薪资低，很多人即使有证照也不想执业。中华民国护理师护士公会公布今年6月持有护理师或护士证照有30万人，但实际执业者仅6成，约18万人。等于这18万护理要顾全台湾2300万人，平均1护理照顾128名同胞。
随着新冠病毒一直变异，我们须有所警觉：如果哪一天护理体系撑不住，台湾该怎么办？疫情是国安问题，护理人员是台湾的靠山，所以政府有责任为支撑我们的前线医护，让他们无后顾之忧地面临长期抗战，我们可从以下方向着手：提升奖励与福利、心理照顾、设备完善与减轻压力。
更优渥的激励制度(incentives)可以鼓舞护理人员的士气，未来也能吸引更多人才投入护理领域，形成永续的正向循环。以美国护理师为例，美国劳动统计局2018年资料指出：专科护理师(Nurse Practitioner或Advanced Practice Registered Nurse)平均年薪将近11万美元，折合台币的月薪是25万元；护理师(Registered Nurse)的平均年薪是7万美元，月薪折合台币约16万6千元。考量美国物价水准约是台湾的2.66倍，因此相对于美国职场护理专业的薪资标准，台湾专科护理师应月领超过9万，护理师则应领6.3万元。
然而根据104人力银行，台湾专科护理师平均月薪5.3万元，护理师平均月薪是4.1万元，比国外标准少了3到4成。疫情期间虽有部分县市主动为护理人员加薪，如云林县加薪1000至2000元、台北市快筛站加给1500元，但比起护理人员的工作重担与压力实在是杯水车薪。况且若不是永久性的调高薪资水准，意义也不大。
台湾的护病比高是护理人员最大的压力来源，除了改善现行护病比、增加人力，政府也应推出配套措施，协助护理人员排解压力，例如号召全台身心科诊疗人员为抗疫前线服务，设置咨商专线供前线医护寻求支援，拉长护理人员的休息时间等。
对抗新冠病毒是长期生化抗战，但前线却常常出现物资匮乏，须由民间捐赠疫苗与医疗器材，例如永龄及台积电捐赠疫苗、贾永婕捐赠救命神器HFNC。台湾政府动辄购买数百亿美元的军购，抵御「可能发生的台海战争」，但新冠疫情的战斗与伤亡已天天在台湾「实际发生」，医护人员生死交关，亟需充足且持续不断的装备与器材供应，政府早就该以「军购」的积极态度购买医疗战备物资。过去的疏忽是未来的借镜，政府应尽快预估未来3年的医疗战备需求，超前购置。
《孙子兵法》言：「久则钝兵挫锐，攻城则力屈，久暴师则国用不足…夫兵久而国利者，未之有也。」抗疫如同作战，护理人员就是前线的将士兵卒，若台湾越晚拿到足额疫苗供应全民、施打速度不加快，我们的前线医护们很可能要面临一波未平一波又起的疫情，这将导致医疗体系陷入「久暴师、钝兵剉锐」的困境，而长期作战还能利于国家的情况，孙子早预言「未之有也。」
所以政府的当务之急是严格管控边境、加快取得超过4600万剂疫苗，尽速让人民安心施打；中期而言，政府须加强医疗采购及维护医疗人员身心健康；长期则要改善医护人员的薪资与护病比，这不仅是守住前线医护，更是照顾全台湾，因为「台湾要好，医护不能倒」。
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