好友丧礼哭3天 她眼睛「畏光又刺痛」意外揪出青光眼

好友丧礼哭3天,刘女士眼睛「畏光又刺痛」意外揪出青光眼。(图/记者严云岑摄,下同)

记者严云岑/台北报导

58岁的刘女士9年参加朋友丧礼,连哭3天发现眼睛出现刺痛、畏光等症状,去诊所发现眼压飙到22毫米汞柱,加上视神经受损,确诊青光眼。为了不让自己走向失明一途,刘女士天天遵照医嘱药水,但每次点完眼睛都会变成「兔子眼」,又红又痛,让她只要一点药就焦虑,所幸后来与医师讨论后,换了不含防腐剂降压药水,终于摆脱红眼危机

台北荣总眼科部部主任刘瑞玲表示,青光眼是一种慢性、进行式的神经病变,一般视野从周边开始丧失,逐渐变狭窄,由于3C产品盛行加上高龄社会来临,近10年来成长人数已翻倍,目前突破34万人。

长期不间断地使用眼药水,是青光眼最常见的治疗方式。刘瑞玲提到,一般人的眼压约在20毫米汞柱以下,慢性青光眼患者多突破20毫米汞柱,急性者则飙到60毫米汞柱以上。不过,台北荣总眼科部根据2000年健保资料库进行研究,发现仅有1/4的青光眼患者能维持2年不停药,而9成患者多在第一年停药。

▲青光眼患者接受药水治疗后双眼发红。

「患者中断治疗原因,很大一部分与点药后的眼睛不适有关。」三军总医院眼科主任吕大文秀出患者照片,两位患者的眼睛皆又红又肿,其中一位高龄患者眼角还流出分泌物。他进一步说明,部分患者在接受治疗后,会产生眼表疾病症状,包括刺激、灼烧感、异物感、干涩、畏光等,国外研究发现,有46%患者是因为副作用中断治疗。

为何会出现上述症状?吕大文解释,可能是与眼药水中的防腐剂成分有关,但从诊间调查发现,台湾青光眼患者对于眼表疾病与眼药水的防腐剂成分间的关联并不清楚,过半数国内青光眼患者不知道含防腐剂眼药水可能导致眼表疾病,因为对用药不了解,一旦出现不适,就会自行停药,殊不知此举会影响预后,造成疾病再次恶化。

「失明未必是青光眼最后结局。」刘瑞玲表示,青光眼高危险族群包括40岁以上的成年人、眼压高、近视大于600度者家族中有青光眼者,也要定期做眼睛检查,及早揪出病因,并按时点药,才能保住视力不继续恶化。

▼刘瑞玲主任、吕大文主任与患者合影