肩膀酸痛无法入睡 原来旋转肌腱已破裂

大千综合医院骨科医师蔡旻虔表示，一名患者因为肩膀酸痛无法入睡，就医求诊才发现，原来旋转肌腱已破裂。(图/大千综合医院提供)

苗栗县65岁刘姓女子左肩经常感到酸痛、无力，若不慎遭到挤压，更痛到无法入睡，透过肌力检查与核磁共振才发现，原来是旋转肌腱破裂，所幸经过微创手术和复健后，已无大碍。

苗栗县大千综合医院骨科医师蔡旻虔今天表示，这名患者1年多来，总觉得左边肩膀无力，到了晚上睡觉时若侧身压到，更是痛得无法入睡，虽然曾接受X光检查、药物及复健治疗，都无法改善，经朋友建议至骨科就医，透过肌力检查与核磁共振检查，确诊患者为旋转肌腱破裂。

旋转肌腱破裂可能是肩膀外伤，也可能因为肌腱长期和骨头摩擦，导致肌腱越来越薄、最后破裂，形成退化磨损。(图/大千综合医院提供)

蔡旻虔表示，旋转肌腱破裂原因，可能肩膀直接撞击或突然猛力拉扯，造成肩膀疼痛或手无法举起的「外伤」，也有可能因为肌腱长期和骨头摩擦，导致肌腱越来越薄、最后破裂，也就是所谓的「退化磨损」，通常是肩膀长期不舒服，之后会渐渐无力、越来越痛。

除此之外，约有一半的五十肩患者，其肩关节沾粘的原因，就是旋转肌肌腱破裂造成的并发症，因此如果以复健治疗五十肩一直都没有改善，建议要检查确认是否有旋转肌肌腱破裂的问题。

蔡旻虔表示，依肌腱破裂的状况，可选择复健、注射类固醇或手术治疗，刘姓患者接受的肩关节镜微创手术，与传统切开手术相较，不仅伤口小、对组织的破坏少，同时还能处理沾粘或关节内软骨受损的问题，术后疼痛少、伤口、肌力都较快恢复，目前已无大碍。（编辑：李锡璋）1100818