肩部痛到睡不着 医师出招教预防「旋转肌袖」疼痛

嘉基医院骨科部运动医学及肩肘外科医师江振豪。（廖素慧摄）

江振豪医师教举高手自我检测。（廖素慧摄）

江振豪医师教举手与肩同高挺胸，自我检测。（廖素慧摄）

江振豪医师教双手伸举至背部腰间，自我检测。（廖素慧摄）

江振豪医师教做抗阻力，自我检测。（廖素慧摄）

运动伤害、意外创伤、长期做粗重工作、年纪渐大等因素都容易造成肩部「旋转肌袖」疼痛，甚至痛到无法入睡就可能是破裂，要治疗了，嘉基医院骨科部运动医学及肩肘外科医师江振豪教手举高、平举、抗阻力来自我检视，均衡饮食补充蛋白质、维生素C、D、E加强保健。

江振豪说，「旋转肌袖肌群」包括肩胛下肌、棘上肌、棘下肌及圆肌等4条肌肉合作，肩膀才能做内转、外转及外展等动作，维持肩部稳定正常运作，旋转肌袖破裂、断掉约在3公分以内，可以关节镜手术缝合，但破裂过大，就要用手术搭配复健。

江振豪指出，嘉基目前平均每3天就有1名患者因旋转肌袖破裂而需接受手术，因征状较易被忽略或被误以为是五十肩，就诊时往往已严重到需要做修补手术了。

江振豪说，预防旋转肌袖受伤，要做肌肉伸展及强化运动，运动姿势要正确，运动前后要热身、冷却，避免过度使用及负重。

江振豪示范自我检测动作，包括双手举高、举至与肩同高向后挺胸、双手伸举至背部腰间、双手旋转，还有一对一平举双手做抗阻力检测，若有不适、痛感就要注意保养或就医检查诊断。

江振豪还说，肩膀疼痛、无力、手擡不起来有可能是旋转肌袖受伤作祟，创伤或老化是造成旋转肌袖破裂的主因，尤其好发于50岁以上，若轻微的肩旋转肌袖部分破裂可使用止痛药物配合复健、关节内注射等治疗，严重破裂，且痛到影响生活、工作、半夜痛醒，可以考虑做修补手术。