两个病灶合一，台湾医疗环境走到今天这种地步！
▲网路串联声援北荣医师陈志尧。（图／翻摄自支持陈志尧医师脸书）
如果有人问起，台湾的医疗环境怎么了，我觉得最大最大的原因，在于法律讼棍和商业财团管控了整个医疗体系。自从长庚引进超专业级医疗管理以来，现在全台湾私立医院 / 财团医院几乎通通都用这一套，医院管理一点都不封闭，早就被法学院、商学院的人通通吃下来了。
(1) 共产主义垄断的健保局
这两个东西如果独立存在，可能还不会这么悲惨。我们其实可以维持一个包山包海的健保局，但完全不血汗，就是完全学英国，大家公医公护，准时上下班，虽然不会大富大贵，但至少可以保养身体。不然就是学美国，完全资本主义自由市场，财团医院付很多钱操死你，身体顾不好，口袋没烦恼。
恐怖的是，台湾的现况是两者加起来！既不大富大贵，身体也顾不好，这才是最可悲的事情。
为什么现在的医院会这么血汗，越来越恐怖？
因为很多莫名奇妙的管理办法以及学习制度，根本都是商管学院、EMBA 的人想出来的，举凡 EBM、绩效制度、考绩制度、让医护人员积假等等，都是这些学法政、商管的文法商第一类组想出来的，而不是由即战力的医护人员想到的点子。
我一直想说，大家都认为，打压医疗真正的敌人在卫福部健保局，而不是财团医院，可是大家可能不知道，其实健保局真正没辄的是财团医院，健保局打压医师很行，打击财团是完全不行，过去有所谓的卓越计划，每个医院直接一笔小总额打死，结果财团医院更狠，额度做到了马上关诊关病房，还强迫主治医师放假，直接招待出国，想也知道民众怨声载道，最后健保局认输，终止卓越计划。
从卓越计划事件之后我才恍然大悟，你以为健保局真的是大魔王、很强大吗？一点也不，他完全对付不了大型财团医院。
是的，他可以一直压低给付，东砍西砍、七折八扣，但这伤不了财团，因为他在往下砍下面的医师护理师就好了，他永远有利润，而且为了维持它的利润，他可以越来越血汗。
政府一直放任财团医院过度极端化的经营，绝对是造成台湾血汗医疗的主因之一。
这次的医纠法又是怎么回事？说穿了就是法律棍讼和商管财团想出来，让医疗事业可以有更大获利的方法，如此一来，病人才愿意一天到晚来医疗院所消费，增加医疗的业绩量，同时也让医纠有了对财团有利的方法，财团只要给予病人一点甜头吃，让病人有诚意可以拿回家就好，事实上，这都是压榨医护人员的血汗钱来的，而且这样子可以让病人动不动就可以告医疗人士，让律师有钱赚、让律师有权威性的地位，毕竟现在流浪律师这么多，总要做出一些律师创造需求的事情，才能让众多律师可以有饭吃啊。
这就是台湾现实的现况，你可以不认同我，即使你把这篇文章嘘到 XX，即使你把这篇文章劣退，即使你把我给永久水桶，只要医纠法过了，这些梦想就可以实现，上述那些对我的惩罚都已经无济于世。
▼许多医师出面表达对北荣事件的不满。（图／黄峻伟医师粉丝团授权提供）
说明白一点就是，其实那些法律棍讼和财团法人，都非常清楚这样残酷的事实：台湾不需要专业的医护人员，台湾只需要投机取巧的密医，穷人就是该死、老人就是该死、鲁蛇就是该死，残弱的病人到了没有利用价值时就应该死，只有财团贵族和愿意献身的奴隶，才有存活的价值，这就是他们的中心思想。
我认为其实政府应该规定，所有财团法人医院的董事会，里面至少 50% 的董事席次，必需是本院的医护人员才行，由医院主要内部人员参与医院主要决策，而不是让一堆根本不是在医院做事的人，一堆商人、一堆金主在参与决策，决定如何操死压榨奴隶。
台湾法规至少还保留着，医疗院所的负责人，只能是医师，事实上就是认定医疗院所本质上还是该由医界自主管理，绝对不能让商人来当医院的负责人，就是这个道理，但目前这个精神形同虚设，许多医院的董事会，医师几乎占不到席次，可以说是根本都是商人在管医院，难怪这么可怕。
以上，我自己的认知就到这边，未来该怎么办，还请各位集思广益，话好像没修饰过，至少这样子比较直接，希望如此锐利的言语，没有得罪到这里的任何一位版友。
●作者On10n，PTT网友。本文原刊PTT，已取得同意刊出。本文言论不代表ET新闻云立场。ET论坛欢迎更多参与，文章请寄editor@ettoday.net