男大生打完球「腋下像水龙头」 体味重到女友也躲远远
▲多汗症患者打完球腋下常会像关不住的水龙头。(图/示意图,非文中当事人/记者周宸亘摄)
热爱运动的18岁男大生,每到潮湿闷热的夏天,球场上一阵厮杀后,腋下汗水更像关不住的水龙头,体味重到连女友都不敢靠近。马偕纪念医院皮肤科主任萧百芬表示,这类爆汗族群为「多汗症」患者,许多女性常有人际上的困扰。
多汗症是因为交感神经过度兴奋而引起汗腺分泌过多、排汗异常的现象,一般好发于手心、足底或腋下,其中腋窝处的顶浆腺因会分泌蛋白质丰富的汗液,与皮肤表层的细菌接触后,便散发出强烈的异味,也就是俗称的狐臭,造成人际关系的影响也愈大。
萧百芬提到,人体的皮肤在正常情况下可维持基本的排汗功能,大多数民众的原发性多汗症都是因为身体局部位置过度排汗所造成,且一般在青春期开始就已受多汗症困扰,少数继发性多汗症则是因为中枢或周边神经系统功能异常所导致。
根据临床观察,腋下多汗症造成的狐臭问题,因为影响病人社交问题较为严重,治疗态度上较为积极,以往病人除了每天使用止汗剂外,严重者会采取传统的侵入性汗腺刮除术,病人平均1-2周恢复期后,便可观察前后的变化,但由于属侵入性手术治疗,仍需留意术后加压止血、代偿性排汗及其各种术后照护问题。
萧百芬说,现阶段关于多汗症病人在非侵入性治疗方式下,可以采行肉毒杆菌素施打与微波热能除汗。前者藉肉毒杆菌素阻断交感神经释放乙酼胆碱,达到抑制汗量过多的问题,一次疗程可维持3~6个月;后者则将微波波段以60度的热能传导至皮下2-5公厘,达到破坏腋下汗腺与顶浆腺的目的,让汗液减量减少狐臭问题,但有装置心脏节律器或有体内植入电子设备者,则需告知医师经过详细评估后再考虑施行。