男骑车反复「突然昏倒」狂自摔 医检查惊见「心脏停止10秒」

▲一名60多岁男性莫名出现「反复昏倒」,就医才知道心脏停止10秒钟。(图/达志示意图

记者赵于婷台北报导

一名60多岁男性莫名出现「反复昏倒」,骑车走路都会突然昏过去,时间长达两个礼拜,把自己摔得鼻青脸肿,做过心电图、24小时心电图检查都没发现异状,后来住院连续监测,才发现是「心脏停止超过10秒」。医师指出,现今临床发现很多心脏问题短时间检查不出来,目前也有新的贴式监测器,可以连续监测7天,抓出阵发性心脏跳动问题。

收治病例新光医院心脏内科赵书平医师指出,该名患者突然出现莫名反复昏倒,到医院检查却都没发现任何异状,之后让患者住院连续监测,才发现「心脏一度停止超过10秒钟」,算是罕见,最后装了心律调节器解决问题

心脏内科主任洪惠风说明,有些疾病只有在睡眠时间才会发生,其中「心房颤动」就是之一,而心房颤动也有中风风险,但现在的检查工具有一般心电图和穿戴式24小时心电图,但一般心电图只有几秒钟,24小时心电图也只抓24小时,有时候一些特定时间发生的问题,不是那么容易抓到。

▲洪惠风强调,心脏跳动检查应该把时间拉长。(图/记者赵于婷摄)

洪惠风说,阵发性的心律不整,就常见患者有时到医院好好的,但回到家就再度发作,因为检查当天刚好没有发生心律不整,许多研究显示,连续配到7~14天的心电图,更能抓出异常。另外,现在也有许多智慧型手表标榜可以监测心跳,但洪惠风也指出,智慧型手表是用脉搏去看,而不是心电图,只会告诉你心跳规则或不规则,但无法抓出心房颤动等疾病。

长时间监测除了有着抓出潜在心房颤动,也可以找到增加血管疾病机会的特别血压型态和睡眠呼吸中止症。洪惠风解释,人的血压一天终会高高低低,正常睡觉时,血压会下降到至少10%,让心脏跟血管得到休息,但有些人晚上睡觉时血压不会下降或是更高,这类人得到心血管疾病的机会也就更高。

因此心脏跳动检查应该把时间拉长!洪惠风强调,以心房颤动来说,有些人是一点症状都没有,但心房颤动有中风风险,有心房颤动的人,一年中风机会是4%~5%,短时间看起来不高,但如果随着年纪增长都没有发现,危险性也就更高,因此也建议65岁以上族群,可以不定时检查来确定有无心律不整、心房颤动等问题。