走路、骑车反复昏倒心跳停止10秒 竟是心律不整

新光医院引进OK蹦大小的监测装置，配戴七天可及早抓出心律不整、睡眠呼吸中止等问题。郑郁蓁摄影

一名60多岁男子，连续两周不明原因走在路上就反复昏倒「扑街」，就连骑车也会突然晕倒，摔得鼻青脸肿，原以为自己是中风或是心律不整，到各大医院检查都抓不出问题，直到住院连续24小时心电图监测，才发现原来是严重「心跳停止」超过10秒以上患者，所幸装上心律调节器后就改善状况。医师呼吁民众平常就可监测自己的脉搏，一旦发现不规则、或是常有「漏一拍」的感觉就代表可能有心律不整，除了可做24小时心电图检查外，配戴7~14天的心电图监测器，更能帮助找出问题。

收治这名男子的新光医院心脏内科主治医师赵书平表示，心律不整是许多心血管疾病的前兆，有时候患者可以明显感受到心脏跳动变化，但有民众属于「阵发型」，当下没有外显变化，很难第一时间就能掌握。而像上述情形，赵书平说心跳停止10秒钟较少见，但患者其实之前有去就医，只是找不到病因。心律不整临床上发生原因多与年纪老化有关，有些民众在5、60岁就会发生。

除了年纪大者，赵书平也指出，不少20~40岁的女性，日常生活中常常感受到心脏乱跳、突然刺痛、心脏扭动、或是常常有「漏一拍」的感受，都是「心室早期收缩」，高达五成属于规律良性的「心律不整」，不必治疗，只要定期监测就可以。

新光医院心脏内科主任洪惠风表示，有许多疾病例如心律不整、心房颤动等疾病，临床上发现，往往病患到医院检查就完全没症状，一回家就又来了，或是往往只发生在特定时间如深夜睡眠时，自己一点感觉都没有。不知道自己有心律不整，其实很危险。每年会有20~30％的人找不到原因，这些人会做24小时心电图抓有无心房颤动问题，临床研究发现，抓7天甚至是14天更能抓出心律不整问题

洪惠风表示，心律不整可分为持续型和阵发型二种，可能造成心悸、头晕、气喘、甚至昏倒，也有人根本没有症状，若有心房颤动，每年也会增加4％~5％的中风机会。欧洲心脏协会建议民众没事摸脉搏看看是否规则 若发现偶尔有脉搏不规律，就建议去检查。

洪惠风表示，除了目前健保有给付的24小时心电图外，也可以考虑配戴连续7天的生理监测器，透过大数据分析，找出有无心房颤动的趋势；新光医院最近引进OK蹦大小的监测装置，可及早抓出心律不整问题。