大叔误吞鱼刺...戳破食道刺进心脏险死 刺卡喉5件事别做
▲吃鱼不注意,很可能会误吞鱼刺。(示意图/资料照/光田综合医院提供)
生活中心/综合报导
一名大叔误吞鱼刺,刺在他体内「游」了大半圈,从最开始的刺破食道,到刺破左心房,最后掉进左心室,差点要了他的命,幸好经过手术,医生取出这根两头尖锐、长4公分的鱼刺。专家提醒,如果鱼刺不小心卡在喉咙,有5件事千万不能做。
上述发生于大陆上海,根据《南京晨报》报导,这位50岁的大叔几天前忽然发热,高热39度不退,到医院就诊却无法确定病因,后来他才想起来跟家人吃饭时吃了一条鱼,吃完后胸部有隐隐约约的刺痛感,但因为刺痛感不是很强烈,他没放在心上。医生怀疑是鱼刺在大叔体内引发感染而导致高烧,果然CT检查发现了鱼刺的踪迹,鱼刺已经刺穿食道。
大叔后来从上海大医院转入南京东南大学附属中大医院,接诊的胸心外科周建明主治医师指出,鱼刺在病人体内「游」了大半圈,「从患者前后的三次CT检查发现,鱼刺一直在跑,被误食后最开始刺破食管,继而又刺破左心房,最后掉进了左心室。」
▲上海大叔误吞鱼刺,鱼刺刺进了心脏。(图/取自《南京晨报》)
随着鱼刺的游走,大叔的病情逐渐加重。如果鱼刺继续移位,可能会跑到血管里造成栓塞。如果不慎再次移动,刺破大动脉,则可能大出血。而刺破心脏瓣膜的话,会造成反流,又会增加手术难度。
因为在感染情况下手术有很大的风险,胸心外科、消化内科、手术麻醉科、重症医学科、医学影像科、输血科等多科联合评估后决定开刀。医师发现食道有一溃疡面,左心房也有一椭圆形溃疡,最后在左心室找到这根两头尖锐、4公分长的「S」形鱼刺,鱼刺取出来的时候医师跟家属都吓了一跳。目前,患者情况稳定,还在进一步观察治疗。
▲吃鱼不注意,很可能会误吞鱼刺。(示意图/达志影像)
关于鱼刺卡住喉咙,《健康时报》曾经引述北京东区儿童医院耳鼻喉科主任冯国仿指出,有5件事可千万不能做。
1.大口吞饭这是鱼刺卡喉导致重症的主要原因,非常不可取。经过饭、馒头挤压,细小的鱼刺容易扎得更深,甚至刺破食道,伤及主动脉、肛周等。
2.用手指往外抠这样会刺激咽喉后壁引发呕吐逼出鱼刺,虽然是一种急救方法,但极容易损伤黏膜,引起加重疼痛等副作用。
3.使劲咳嗽如果鱼刺卡得位置较深,那么再怎么用力咳也无济于事,因为鱼刺细小,受力面积也就小,咳嗽的那一点冲击气流是难以将它咳出来的。
4.喝老陈醋喝醋虽然能起到软化鱼刺的作用,但醋在喉咙的停留只是暂时性的,很难真正起到效果。
5.用力拍背连咳嗽这样的内力都解决不了的问题,用外力来解决想当然是没用。
专家表示,鱼刺卡喉后,正确的方法是立即停止进食,尽量减少吞咽动作,然后将压舌板或筷子放在舌部前2/3处轻轻平压,如果能看见鱼刺,刺不大且扎得不深,可以用镊子钳住将它慢慢夹出来,但如果鱼刺位置卡得较深或已经看不见了,就要赶快去医院。
▲台中一名男子误吞鱼刺,鱼刺穿肠如「串烧」。(图/光田综合医院提供)
事实上,《ETNEWS新闻云》也报导过,台中有一名男子因腹部突然不适,以为宿醉腹痛,硬撑3天仍痛到受不了才就医,检查发现小肠遭异物穿刺,如同「串烧」,导致肠液外漏诱发腹膜炎。经过手术,医师从他体内取出一根长4.3公分、粗0.3公分的大鱼刺。
接诊的光田综合医院外科医师刘荣兴提醒,要避免误吞异物,民众在吃鱼、肉时,最好不要一边吃一边喝液状食物,例如汤、酒、饮料等等,也不要边吃边讲话、嬉笑等,不仅能防止勿吞异物,也能避免噎住,给老人家或孩童的食物也最好先挑刺去骨,小口进食、细嚼慢咽。