福音!心室中膈缺损未来「免开刀」 健保给付心导管关闭器
▲健保通过「心室中膈缺损关闭器」给付,患者可免开刀。(图/记者赵于婷摄,下同)
过去开心脏手术是健保唯一给付的治疗方法,但手术不仅耗时,恢复期也长,尤其对于先天性心脏病的「儿童」来说,更是一项浩大工程。如今健保终于通过「心室中膈缺损关闭器」给付,透过心导管治疗,可让患者免于开刀风险和术后住院恢复期。
「心室中膈缺损」是最常见的先天性心脏病,在儿童罹患率约25%,台湾每年新增约2000名病童,其中心室中膈缺损约有400位。台大儿童医院教授王主科表示,以开刀手术治疗来说,除了有一定风险之外,还会留下永久性的疤痕,若自费做「心室中膈缺损关闭器」,整个手术加上医材等治疗,需花费约18万左右。
▲王主科医师指出心室中膈缺损处。
一名19岁少年从小就有心室中膈缺损,一直在追踪,最近发现有主动脉脱垂现象, 王主科医师便建议该病患做心导官关闭治疗,手术放置一枚10mm的关闭器,手术过程仅约一个半小时,观察一天就出院回家,术后追踪至今仍相当正常。
另一名来自菲律宾在台湾工作女病患,因感冒就医,检查发现有心杂音,确诊心脏有7.6mm的心室中膈缺损,同时合并轻度的左心室肥大,最后同样也透过心室中膈缺损关闭器治疗成功。
王主科说明,健保给付没有特定限制,只要透过检查确诊,就可接受治疗,但一岁以下的幼儿不适合心导管关闭器治疗,仍必须透过开刀治疗。此外,接受心导管关闭器治疗后,术后第1、3、6个月都必须做追踪,之后每半年一次,建议追踪至少3年,而台大儿医已成功做了约200例,目前每位个案都状况良好。