男童包皮结构特殊异常、红肿、流脓 「整整13年」未看过龟头
▲▼童综合医院泌尿科医师吕谨亨施以新式微创包皮枪环切术，解决男童问题。（图／童综合医院提供）
台中市1名13岁男童，出生后包皮无法顺利往下推，龟头一直翻不出来，造成不易清洗，出现包皮反复发炎、纤维化，加上龟头处红肿疼痛，有时还流出脓水，男童多年哭闹不已，经童综合医院泌尿科医师吕谨亨诊断后，确定男童有结构性异常的包茎问题，经采取新式微创包皮枪环切术，手术约5分钟就完成，目前已返家休养。
吕谨亨表示，刚出生的男婴几乎都有包茎现象，也就是包皮内层和龟头粘合无法分离，但随着年龄增长，包皮就会慢慢往后退，依临床研究，到了16岁左右，就不会有包皮过长，男孩都可以将包皮往后退而露出整个龟头。
包皮的主要功能是保护龟头，所以若出生时就割包皮，裸露的龟头会因为受到刺激而红肿，特别是尿道开口黏膜处最容易受伤，甚至引起溃疡，日后造成尿道口狭窄，目前医界并不建议一出生就割包皮。
吕谨亨说，只有4种情况下才必须在儿童期进行包皮手术，1,有包皮炎或龟头炎现象；2,包皮的开口过小，便溺时包皮会出现球状膨起，尿液解完后仍会慢慢滴出；3,当包皮回缩到龟头沟后方嵌顿，卡得太紧而无法拉回到原来位置，阴茎有可能因而充血，很容易造成溃疡；4,包皮反复红肿、疼痛，因为便溺后残余的尿积在包皮内，造成发炎。
吕指出，传统割包皮手术需花费30分钟至1小时时间，内层与外层分开环状切除，电烧止血后再缝合，可能对阴茎表浅神经造成热伤害，加上伤口需一针一针的缝合，至少超过12针，刀口长，手术耗时也容易疼痛，因此目前改采微创包皮枪环切术，手术时间缩短至5分钟，出血很少且仅有轻微疼痛，缝合处采用如钉书机方式快速地一次性完成，因此伤口平整，缝合钉约10天后会陆续自动脱落，无须返院拆线，照护方便。