尿尿包皮涨成「小气球」！包茎问题多 她却建议先别割
▲尿尿包皮涨成「小气球」，包茎童泌尿道反复感染恐伤肾。（图／示意图／达志影像）
泌尿道感染是幼童常见的疾病，1岁以内的男宝宝好发程度为女宝宝的3~5倍。书田诊所小儿科主治医师戴季珊表示，该年龄层的男宝宝容易有「包茎」问题，导致包皮清洁不易。她曾收治一名3个多月的男婴，包皮几乎盖住尿道口，每次排尿阴茎前端都会先涨成「小气球」，等撑到极限了，才会瞬间喷尿。
戴季珊提到，许多外科医师都会建议婴儿一出生就割包皮，但站在儿科医立场，却不赞成该作法。一来是担心幼童同年龄太小会有麻醉风险；二来是过去曾碰过小时候割太多，长大包皮不够用的案例；还有孩童因割得太丑，导致幼年时期有心理阴影。
戴季珊说，若宝宝有包皮过长的问题，可先在儿科医师的指导下擦类固醇治疗，基本上作为2周的疗程，尿道口就可以露出来，随着年龄增长包茎问题也会逐渐消失。但若反复泌尿道感染，或经过类固醇治疗还是看不到尿道口，才会考虑帮忙将包皮割除。
▲书田诊所小儿科主治医师戴季珊。（图／记者严云岑摄）
至于男童包皮该如何清洁？戴季珊提到，婴幼儿包皮、龟头是互黏在一起的，不建议爸妈太大力推开清洗，否则会造成小孩流血、疼痛，反而不敢排尿。若真的要清洗，可以轻轻挤压包皮，退到适当处，用肥皂水清洁后再把它推回去。清洗频率以每天一次为宜，但若已经得过尿道感染，则建议每次换尿布时都要冲一下。
戴季珊表提到，泌尿道感染的临床症状为不明原因的发烧、排尿疼痛灼热、频尿、夜尿、失禁、血尿等，若到腰腹部疼痛，就要怀是否为肾脏感染。她提醒，发烧性泌尿道感染超过3天，尿液恐从泌尿道回流到肾脏，细菌随之跑道血液里，恐引发肾脏感染或全身性败血症，家长不可不慎。