皮蛇围身体一圈会致命？延误治疗比死亡更恐怖

患者在幼年或年轻时感染痊愈，但病毒仍会潜伏在脊髓神经节内，当身体免疫力降低时，病毒会伺机而动。(达志影像/shutterstock)

高龄85岁柯爷爷左腿出现大面积红疹水泡，65岁张伯伯右脸颊莫名肿痛，刷牙漱口时水居然从右嘴角流下，50岁蔡阿姨头痛一周左脸开始出现红色水泡，这三位经过确诊均为带状疱疹，有传言：「皮蛇围身体一圈会致命！」，姑且不论至命与否，后遗症更困扰，因此，应该及早治疗，避免留下后遗症。

亚洲大学附属医院副院长暨过敏免疫风湿科主任蔡肇基表示，带状疱疹好发于超过50岁、疲劳、睡眠不足和急性感染如重感冒后，以及免疫功能较弱的慢性疾病族群身上，在发疹前几天至数周前，身体某侧会出现皮肤成串红疹水泡、异常疼痛、刺痒、灼热等症状，在3天至两周内水泡进入溃疡阶段，此时，容易被细菌感染而造成结痂。

柯爷爷一年来深受腰痛所苦，平时能坐就不站、能躺就不坐，加上疫情关系，更不喜出门走动，连带食欲不振、郁郁寡欢，直到一周前右腿出现一串串红疹水泡，因为不痛不痒（腰痛有在服用止痛药），原以为是皮肤过敏，本想藉贴人工皮改善，家人见状惊觉不对劲，赶紧带爷爷赴医检查，幸好带状疱疹尚未造成疼痛，住院透过抗病毒特效药治疗5天后，终顺利返家。

张伯伯则因右脸颊感到刺痛且红肿，起初先至急诊打消炎止痛针，也吃了特效药，但症状一直没有有转，直到耳朵疼痛到无法入眠，某天早上起床刷牙发现无法控制嘴巴肌肉，右眼也闭不起来而前来求诊；医师发现带状疱疹侵犯第七、八对脑神经，但因为没能及时治疗，即便药物治疗后恢复良好，但仍留下视力受损、右侧脸颊肌肉僵硬等后遗症。

蔡阿姨则因左侧头部疼痛近一周，起初赴医检查并无查出病症，认为休息一下应能好转，直到左额头出现红疹水泡近5天，改至过敏免疫风湿科检查，发现带状疱疹长在第五对脑神经（即三叉神经），已引起结膜发炎，左眼视力也变得模糊。

蔡肇基表示，上述患者皆因免疫力低下引起带状疱疹（俗称「皮蛇」），许多人小时候得过水痘，即便痊愈后，引起水痘的「水痘带状疱疹病毒」并不会被消灭，而是潜伏在体内神经节，待人体免疫力变差，再从神经节内活化，并沿着该神经节所发出的神经扩散，引起皮肤及神经症状。

其中若带状疱疹发生于脸部上1/3区域、耳朵或私密处和肛门附近，一定要特别注意，因为脸部上1/3区域可能造成结膜炎、角膜炎、巩膜炎、葡萄膜炎、青光眼及视力受损等后遗症；若是长在耳朵附近，则会导致颜面神经麻痹、眩晕、耳鸣，听力受损等情况；而长在私密处附近，会因膀胱、肛门无法放松，影响大小便控制。

蔡肇基提醒，因此，若能早期于72小时内确诊，并投予抗病毒特效药，可以有效抑制病毒增殖、减轻神经痛，有助缩短病程。此外，也建议年满50岁以上的民众，若有免疫功能较弱的慢性病，可施打一剂带状疱疹疫苗，能有效降低未来患病机率。

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