儿童免疫-免疫性关节炎作怪 关节痛误当成长痛

一名国中学生平时热中打篮球,日前突然手指感觉不适,外观肿如甜不辣,原以为运动伤害,至医院求诊后,才知罹患幼年型自发性关节炎合并葡萄膜炎。医师提醒,家长不该把孩子关节痛当作转大人过程,若错失黄金治疗期,恐让关节持续发炎、破坏,严重会影响发育、关节变形,甚至致残。

台大医院小儿过敏免疫科主任杨曜旭表示,关节炎非老人专利青少年儿童罹患的幼年型自发性关节炎,属于一种自体免疫性疾病成因不明,可能是免疫系统异常,造成细胞发炎攻击关节。

根据「台湾幼年型自发性关节炎与葡萄膜炎研究报告显示,全台发生率为每年每10万孩童4.93人;平均疾病盛行率为每10万孩童有33.8人,病患年纪从1岁多的幼儿到国、高中生都有,高峰期分别在4岁及10岁。

对于这名病患同时出现眼睛又红又痛的葡萄膜炎,杨曜旭指出,幼年型自发性关节炎属自体免疫异常疾病,会攻击全身器官,如攻击眼睛,严重甚至会造成视力受损、视野缩小,这类患者有并发葡萄膜炎风险,严重将破坏视力,家长不可轻忽。

此疾病的症状是慢性、持续的关节红、肿、热、痛与晨僵、活动受限,甚至行动不便。杨曜旭说,有的父母以为孩子手脚关节红肿,是运动或玩耍时扭伤、撞伤,带孩子去国术馆推拿,迟迟未带到小儿风湿免疫科求诊,延误确诊与错失治疗黄金时间

杨曜旭表示,孩子若出现莫名的慢性手脚、膝盖等关节红肿疼痛,早晨特别僵硬,甚至赖床、不想玩耍,超过两周仍不见好转,应至大医院寻求小儿过敏免疫风湿科进行鉴别诊断。

杨曜旭也提醒,入秋进入食补季节,这类病患应避免人参、灵芝等食补,以免过度刺激免疫系统,造成病情恶化。