清洁工、退休妇谁传染给谁?张上淳:要看病毒株分析
▲台湾的新冠肺炎疫情日前出现首件院内感染。(示意图/记者李毓康摄)
新冠肺炎疫情出现首例院内感染,国内先发现案34退休妇人染疫,接着今日公布医院内有3名护理人员、1名清洁人员确诊,然而清洁人员出现症状时间比退休妇还要早,到底谁传染给谁?中央流行疫情指挥中心表示,到底是退休妇人感染给清洁人员,或者反过来,都有可能,必须去厘清。
案34退休妇人2月14日因低血糖、全身倦怠情形就医并收治住院,当时无呼吸道症状,21日起出现咳嗽、喉咙痛及发烧症状,26日诊断有肺炎情形,由医院通报送验,于28日确诊。接着29日确认院内3名护理人员、1名清洁人员染疫,为案35~38。
中央流行疫情指挥中心专家咨询小组召集人张上淳在记者会上表示,目前尚无法确定案34与清洁工是谁先传给谁,且两人相遇时间仅短短一天,这当中有很多状况尚待厘清。
▲中央流行疫情指挥中心专家咨询小组召集人张上淳 。(图/记者李毓康摄)
周志浩也表示,要判断两人谁传染给谁,要根据病毒株去做判断,如果说是相近的病毒株,那么两者彼此间相互传染的可能性就会比较高,且由于此两案例都没有旅游史,只能根据接触史去判断,目前初步认定是较早发病的前一例传给后一例的机会较大,但仍需要更仔细的疫调才能做确认。
对此,卫福部医事司司长石崇良也在1日记者会表示,为了强化院内感染的管制,特别要求所有医院要拟定管理原则,用分舱分流的概念来做,分流是针对就医患者在第一线做区别,分舱则是根据工作人员的工作内容,规定一定的范围,例如限栋、限楼层,避免院内感染发生时,牵连到太多医护人员,导致需要隔离的医护人员过多。
指挥官陈时中也强调,把每单位分的越小越好,当小单位出问题,影响就只会局限在那个小单位,这样影响就会越小,怎么样分到最小也会持续讨论,会根据医院的量能来判定状况,如病房分单位,一直往下细分,分的单位越小,后续出状况时更明确,影响就越小,因此一定要把分舱做好,才不会让整个医院都垮掉。