烧烫伤敷料该怎么选？ 从「伤口渗出液」判断就对了！
▲烧烫伤敷料该怎么选？从「伤口渗出液」判断就对了！（图／记者严云岑摄）
日常生活中难免发生烧烫伤意外，除了冲冷水与擦药膏外，使用适合的敷料也能加速伤口愈合。该如何在烧烫伤发生时正确选择敷料？医师建议，可从「伤口渗出液」判断，浅层烧烫伤因渗出液较少，可选择传统织物敷料与一般合成敷料，深层烧烫伤则建议搭配防水的隔层敷料，再视情况决定是否进行人工植皮。
台北荣总外科部重建整形外科主任彭成康医师表示，烧烫伤共分为4等级，第一度多为烈日曝晒造成，虽然表面没有严重伤口，但用显微镜观察，会发现有很小的水泡；第二度则是伤及真皮层，可再细分为浅二度与深二度，前者只要用敷料，10天就会长回来，后者则有一部分伤及皮下组织，与三度几乎无区别，须待植皮才能复原。
▲八仙尘爆发生后，严重烧烫伤患者的手臂被敷料包覆。（图／记者严云岑摄）
目前市售敷料大致可分为传统织物敷料、合成敷料及生物性敷料三大类。传统敷料主要由植物纤维或矿类物质构成，如纱布、棉垫、油纱布等，为暂时性的覆盖材料；合成敷料常见材质为PU膜、泡棉、水胶、亲水纤维、矽胶膜，适用于较浅层的伤口；生物性敷料，例如自牛、猪等动物组织萃取之胶原蛋白所制备而成的人工真皮等，则适用于较严重的烧烫伤。
彭成康提到，小面积的伤烫伤虽可选用一般敷料应急，但由于材质孔隙大、容易让组织液黏在上面，换药时除了会造成疼痛外，也不利伤口复原，建议组织液渗出较多的伤口，改选用能够吸附渗出液之内层，搭配防水及隔绝细菌功能外层所制成之合成敷料，以保护伤口并促进伤口愈合。
▲烧烫伤敷料为医疗器材，使用前应先向专科医师咨询。（图／记者严云岑摄）
此外，大面积的烧烫伤若处理不当，也容易引起败血症丧命，彭成康建议，只要烫伤面积大于1个手掌，或者水泡高度大于3公分，就应尽快就医治疗。对于严重烧烫伤患者，医师通常会先用广效型药物杀死表皮细菌，再利用生物性敷料提供伤口愈合较佳的环境，之后再视情况决定是否进行人工植皮。
食药署科长吴亭瑶也提到，伤口敷料在烧烫伤治疗中扮演重要角色，适当的选择伤口敷料能保护伤口免受外界的刺激、缩短愈合时间并且降低感染机率，民众使用前可先向专科医师咨询，并详细阅读产品说明书，若发现有不良品或发生不良反应，可至药物食品化粧品上市后品质管理系统通报。