天气冷飕飕围炉吃火锅烧烫伤怎么办? 快冲冷水最重要!

奇美医学中心伤口照护中心伤口护理魏秀慧表示,烧烫伤急救无偏方,第一步「冲」冷水最重要。(图/记者林悦翻摄,下同)

记者林悦/台南报导

天气冷飕飕,围炉火锅,烧烫伤怎么办?要用阿嬷的偏方,赶快在伤口上涂酱油浆糊蛋白?或用网路乡民传说中的黑人牙膏、白药膏小护士、神奇紫草膏、凡士林涂抹伤口?还是听妈妈的话,泡盐水、冰敷?你也落入选择困难了吗?让奇美医学中心伤口照护中心伤口护理师魏秀慧来告诉你。

伤口护理师魏秀慧指出,烧烫伤种类与伤害来源有关,常见的烧烫伤种类,包括有:温度性烧烫伤、化学性烧烫伤、电烧烫伤,被火锅热液烧烫伤的情况,属于「温度性烧烫伤」。烧烫伤所造成的组织伤害程度,取决于与组织接触的热源温度高低和接触时间长短。接触40~44℃以上热源时,皮肤皮下组织蛋白质产生变性,蛋白质的结构因此受到破坏。当暴露在45℃达1小时,细胞膜就会被破坏;热源温度大于60℃,接触时间只要3~5秒,接触部位的组织蛋白质就会凝固、细胞会坏死。

烧烫伤依皮肤受伤深度,可为为一度、浅二度、深二度、三度、四度;一度烧烫伤,伤及范围皮层,皮肤出现红肿疼痛的现象,无水泡产生;浅二度烧烫伤,伤及部分真皮层,皮肤红肿、长水泡、剧烈疼痛和灼热感;深二度,伤及真皮深层,皮肤呈现浅红色并长出白色大水泡,此期较无疼痛感;三度烧烫伤,伤及全层皮肤,呈现白色或干硬的皮革状;四度烧烫伤,损伤范围为全皮层,且伤及皮下脂肪肌肉骨骼

一旦发生烧烫伤,不论伤口大小或严重程度,最重要的是「立刻冲冷水,让皮肤快速温和地降温」,在冷水下冲15~30分钟,可避免高温持续停留在皮肤上,造成更严重的伤害。但切记勿以冰敷的方式来降温,因为烧烫伤的皮肤组织较为敏感,反而容易发生冻伤。

网路上建议的牙膏、白药膏、小护士、神奇紫草膏、凡士林等产品,一旦覆盖于皮肤上,反而会将「热度」包复住,减缓皮肤降温的速度。加上这些物质黏着度较高,附着在烫伤伤口上较不易清除,换药时反而容易感到疼痛。盐水具有吸热和高渗透压特性,有降温效果,但皮肤一旦受伤,其预防水分流失的保护功能会丧失,这时如果浸泡盐水或使用盐水冲洗,反而容易因高渗透压而导致体液流失。

一旦发生烧烫伤时,最正确的处理口诀为「冲、脱、泡、盖、送」,「冲」在冷水下冲15~30分钟后;「脱」轻轻脱掉覆盖伤口的衣物;「泡」如果有烧焦的衣物黏在皮肤上必须去除,则须泡在水中15分钟再小心去除衣物残骸,如果伤口没有衣物覆盖,就不需泡在水里;「盖」伤口盖上无菌纱布或干净毛巾;「送」注意保暖尽快送医治疗。

烧烫伤伤口治疗的原则为清洁及保护伤口,防止伤口感染及促进伤口愈合。拜医疗科技之进步,现行烧烫伤伤口后续照护方式及敷料的选择,也有很多舒适有效的选择,但必须经医师诊疗后,依伤口的严重程度决定。浅二度烫伤伤口,大多有水泡,处理时须以消毒过的器具戳破水泡,保持皮肤的完整性,再使用医师处方的药膏或是合适的现代敷料,例如:亲水性胶体敷料(俗称人工皮)、亲水性纤维敷料等,只要妥善处理,大多可于1~2周内完全恢复。较严重的深二度及三度以上伤口,可能须由医师依伤口状况进行伤口清创,甚至植皮手术治疗。

奇美医学中心伤口照护中心伤口护理师魏秀慧提醒:烧烫伤不怕,可怕的是误用偏方不当处理伤口,若是伤口处理不当、愈合不佳又延误治疗,严重可能导致败血症发生,危及生命!因此,烧烫伤急救没偏方,快冲冷水最重要!

用途多,可舒缓、镇定肌肤