时论广场》校正回归 注记万华人（王任贤）
指挥中心证实，万华高风险旅游史民众健保卡被注记。（本报资料照）
这波以万华为扩展中心的疫情，看起来不太容易在短期内有个了结，必须要有和病毒长期打巷战的准备。巷战与方面战的战略思维都是一致的，只是巷战时必须优化战术作为，不得违反法令，也不得伤及无辜。现在疫情正殷时，就必须超前部署将来可能会使用的防疫战术，避免绥靖期间仍然遭遇政治风暴，还怪别人为什么不早说，那就真的难为情了。
这波疫情不论在高原期或是绥靖期，都该以清零筛查作为战略主轴。当碰到1位确定病例或1宗感染爆发时，应立即对其所有接触者进行广匡列，再对此小热区进行快筛查。这是在防疫中大家逐渐打出的共识。但为何在这次防疫战初期，并没法如大陆一样能迅速控制疫情，原因在于台湾仍有优化政策执行的空间。
就拿近日爆出的万华60万笔足迹遭健保卡注记，这其实是个正确的政策，在中央流行疫情指挥中心成立期间也是合法的侵犯隐私权的行为，目的是在保护人口密集机构或医疗院所的所有人员。为维护大众利益而不得已侵犯个人隐私，就是《传染病防治法》的精神。
但是官员在执行这项政策时，如果没有优化，让老百姓在牺牲了隐私权后，仍达不到防疫效果，那不就是白白的牺牲？因为匡列手段要广，动作要快，而且要反应到限制行动。这是以前在入关的国人中，因为已经居检14日，没有再限制行动的必要，所以仅有健保卡注记，一方面暂时避免走出疫区传染他人，一方面可进行快筛，待筛查阴性再决定行动解禁。其中健保卡的注记也是行动限制的一环，可惜此次万华足迹匡列依然只有高风险族群，不是及时匡列注记。
这种不专业的疏忽就是造成邻近的台大医院、和平医院七早八早就出现院内感染爆发，而不是等到医院塞爆因医疗疏失才产生。原因就是健保卡漏注记或根本是「注记版」的「校正回归」，造成感染者偷偷溜进医院，医师不察看诊而产生院内感染。这也是造成万华病例走出疫区散到各县市的原因，彰化县、花莲县、南投县的病例都是因为未注记而产生的外播感染。
因为台湾不太容易用硬方法强制限制行动，即使在小热区都不太可能，健保卡注记不失为很好的替代方案。如果匡列不及时又不周延，在疫情正盛期间除会立即殃及医院，造成院内感染外，恶化的医疗人力更是对医疗紧张的火上加油。在将来打巷战期间，如果仍不优化，会造成疫情外窜，开枝散叶；也会因为没在中央流行疫情指挥中心成立期间，会有侵犯隐私的疑虑，所以应该利用疫情好好考虑优化执行方案，以符合绥靖期间的社会需求。
小热区内以快筛执行的普筛也应在感染爆发期间优化作为。现在的小热区普筛已出现的伪阳处理模式，也不能完全应用到绥靖期，因为那时已经没有医疗紧张之虞。伪阳者应先以确诊暂收治隔离病房，待核酸确诊后再解禁。伪阴者也应考虑多次快筛以排除。