手抖、心悸、喘不过气感觉快挂了! 原来是甲状腺亢进作怪

▲成大医院李孟洁医师指出,甲状腺机能亢进若没有妥善控制,会导致「甲状腺风暴急性并发症,可能导致患者死亡。(图/记者林悦摄)

记者林悦/台南报导

32岁邱小姐平时会觉得心悸,手抖非常严重,曾突然间喘不过气送急诊,医师发现她脖子有比较浮肿,提醒要回门诊检查,但她因家务繁忙忘了,半年间她经常于夜间失眠,且心脏跳得特别用力、特别快、甚至出现不规律,某夜再因感觉吸不到空气,心悸非常厉害而送急诊,经检查为甲状腺亢进,经治疗才逐渐回复。

成大医院急诊部李孟洁医师表示,邱小姐在急诊心电图检查呈现不规则及过快心律胸部光则发现有心脏肥大及肺部积水问题,经一系列检查后诊断为甲状腺亢进、心房颤动及心衰竭。经过了2个月的规律服用药物,甲状腺功能慢慢的控制下来,心脏功能也慢慢逐渐回复正常。

李孟洁医师指出,邱小姐回想起她的姊姊妈妈都有甲状腺的问题,都靠吃药控制,而她在工作体检时,也被告知甲状腺疑似有结节需追踪,但因自己觉得身体状况很好,久了就忘了这件事情,而之前的心悸不舒服,她也归咎于在吃减肥药,以为是减肥药的副作用

邱小姐在怀第2胎时,秉持一人吃两人补的心态,没有做好体重控制,坐完月子体重就多了16公斤,虽然对于全身囤积的脂肪、尤其是脖子的浮肿非常在意,却也一直安慰着自己「瘦下来就会好了」,所以在亲朋好友介绍下到减肥门诊拿药吃,偶有抱怨会有心悸、手抖,变得很怕热、胃口也稍微差一些,但体重也下降了10公斤,邱小姐对此觉得非常满意,后来就没再回去诊所拿药吃了,但是心悸、手抖的症状持续,甚至会有感觉呼吸困难的问题,其实这是甲状腺亢进的部分症状。

李孟洁医师表示,甲状腺是人体最大的内分泌腺体,主要与身体的新陈代谢有关。当发生甲状腺功能异常、不论亢进或低下,都很容易被忽略。其中的甲状腺机能亢进好发于20至40岁,女性又比男性容易罹患,其症状分成2个层面:1、生理层面,容易出汗、眼睛干燥、怕热、过动、心悸或心跳加速、手部颤抖、体重减轻等;2、心理层面,易怒,容易紧张焦虑。

李孟洁医师强调,甲状腺机能亢进若没有妥善控制,会导致急性并发症,称为「甲状腺风暴(thyroid storm)」,患者会出现高烧、呼吸急促、心跳加速、昏迷、恶心、呕吐等现象,甚至可能死亡,不可不慎。李孟洁医师说,甲状腺机能亢进虽是不可逆的病症,但只要寻求医护人员协助治疗,就可以稳定病情,使症状不再恶化。