饲主被狗咬「细菌感染」败血症亡　医教你5招正确处理伤口

▲宠物狗示意图。（图／CFP）

生活中心／综合报导

美国一名女子被爱犬咬一口后，感染了存在狗唾液中的细菌，因为败血症而死亡。林口长庚医院儿科急诊主治医师吴昌腾借由上述案例，告诉大家被狗咬伤后处理伤口的正确方式，包括要先用食盐水冲洗、中重程度咬伤要服用抗生素等。

吴医师经常在脸书粉丝团「来讲儿科急诊的543」分享医药知识及急诊室故事，他12日PO文指出，早前一名男子被狗狗舔后感染一种存在于狗唾液中的细菌，引发败血症，导致四肢被截肢后，现在又有一名美国女子被爱犬咬了一口，感染相同细菌引发败血症不治。「许多人认为被狗咬伤没有什么，其实狗牙又长又尖锐，伤口看似很小，但可能已经伤及肌肉深处，犬只唾液中的细菌可能侵入人体。在你不注意下，可能已造成化脓、发炎甚至进一步扩大至败血症，千万不可轻忽喔！」

吴医师说，Capnocytophaga canimorsus（全名「犬咬二氧化碳嗜纤维菌」）是一种在健康的狗和猫的唾液中发现的细菌病原体，主要透过被狗咬伤后，传播给人类；病人被狗咬伤有感染 Capnocytophaga canimorsus菌时，病人因为此细菌感染而死亡的比率约为26%，而临床表现包括严重败血症、致命的败血性休克、四肢坏疽、脑膜炎，心内膜炎和眼部感染等。

▲伤口示意图。（图／CFP）

「被狗咬伤千万别轻忽伤口！」吴医师进一步列出被狗咬伤后处理伤口的正确方式，「先使用大量生理食盐水冲洗伤口，使用干净的普通棉棒优碘消毒。当病人有以下任一情形，建议需口服使用3-5天的预防性抗生素：(1).中重程度的咬伤，特别是脸部或手部。(2). 深部穿孔伤（如：伤及肌腱、韧带、关节或骨头）(3). 咬伤至治疗时间超过12小时以上。」

吴医师指出，如果病人10年内未注射过破伤风疫苗，应给予注射；咬伤处置并不建议伤口缝合，应需观察伤口是否有进一步感染征状；当病人有红、肿、热、痛、发烧、分泌物增加或颜色改变、化脓、发臭等症状，则可能为感染，要提高警觉。

▼吴昌腾医师的脸书PO文

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