「躺下→站起」头痛炸!竟是「脑脊髓液外漏」...严重会血管断裂

▲一站起身就出现头晕头痛症状,要当心脑压头痛。(图/记者黄克翔摄)

文/林志豪脑神经内科医师

阵子看了日剧X光室的奇迹 ,里面的前任院长曾经被脚踏车撞到,之后就出现一站起来就头晕头痛的状况原本以为是得到忧郁症而退出院务,后来经过诊断,才发现他得到的疾病是「脑脊髓外漏」...。

什么是脑脊髓液外漏呢?今天就要来跟大家分享一个比较特别的低脑压头痛。

【什么是低脑压头痛?】

低脑压头痛又称为脑脊髓液低容量头痛。在大脑的外面有一层脑脊髓液,有保护大脑的作用,而除了在大脑外,它也会往下流动到脊随腔。如果今天脊随硬膜漏洞时候,脑脊髓液就会开始慢慢外流。而当大脑外的脑脊髓液不足时,就会造成血管拉扯,产生头痛。

【导致低脑压头痛的原因?】

其实大部分的低脑压头痛是找不到原因的,但少部分会发生在有做过腰椎穿刺手术的人身上。此外像是搬重物过度出力,长期大力咳嗽,或者像前面说的「发生车祸」,这些都有可能会造成局部脊椎硬膜破裂,导致脑脊髓液渗漏。以查不出原因的「自发性低脑压头痛」来说,在任何年龄都会发生,但通常女性较多,男女比例为1:2。

再了解了什么是低脑压头痛后,接下来就要讲大家比较关心的症状。

【如何简单办别为低脑压头痛?】

低脑压头痛的症状会是站着时头痛,但只要一躺下来就会感觉头痛减轻很多,如果又再度起身,头痛又会突然发作。可能看到这边很多人心里会一慌,觉得自己也是属于躺下休息头痛就会减轻的类型

大家不必太紧张,一般来说躺下休息后因为肌肉放松,头痛程度减轻是正常的。但是低脑压头痛起身和躺下的头痛程度差异会很大,而且通常起身越久头痛越严重,会是比较极端的感受。另外低脑压头痛也会出现头晕恶心后颈疼痛、耳鸣等问题

最后有一个重点想要告诉大家的是,当脑部的脑脊髓液太少的时候,血管拉扯太厉害,严重的话可能会血管破掉出血。因此当你觉得自己或家人有类似低脑压头痛的症状,会建议可以进一步就医诊断。

※更多头痛资讯请见《林志豪医师脑神经教室》。