我需要打「肺炎疫苗」吗？23价、13价CP值如何？药师来解密
天气冷飕飕时，还在烦恼怎么提升免疫力？其实大绝招早就在身边，预防流感及肺炎链球菌感染并发重症，最有效的方法就是－接种疫苗，你知道吗？
▲肺炎跃登国人2016十大死因第3位，不宜忽略其威胁性。（图／记者黄克翔摄）
随着各类疫苗施打，许多疾病的发生率大幅下降，但依据卫生福利部统计，肺炎跃登国人2016十大死因第3位，死亡率增幅居十大死因之首，尤其是流感并发肺炎更是大幅提升死亡率，国内自104年，肺炎疫苗加入婴幼儿常规疫苗，近年也开始鼓励65岁以上长者和50岁以上有罕见疾病、重大伤病和高风险慢性疾病族群接种，其他大部分人则是未接种过，到底打了实际效益如何？13价和23价差在哪？另外疫苗的群体保护效果是什么？在这里，全部告诉你！
轻则中耳炎，重则肺炎、败血症、脑膜炎，你们知道这些听起来令人害怕的疾病都可能由肺炎链球菌引起吗？每年冬季至春季为肺炎链球菌传染高峰期，主要发生在未满五岁的幼儿和65岁以上长者，近年国内积极推动肺炎链球菌疫苗接种，从数据来看，除了确诊病例从2016年的591例下降到2017年的453例；死亡人数也从2016年的127例下降至2017年的81例，成效可见一斑。
▲目前新生儿和75岁以上长者、65岁后未曾接种过肺炎疫苗者可公费施打13价疫苗三剂，其余民众则需自费。（图／达志／示意图）
目前国内核准上市之肺炎链球菌疫苗有2大类，分别为13价结合型疫苗和23价多糖体疫苗，23价多糖体疫苗血清型涵盖较广，价格较为低廉，但因无法激活记忆细胞，所以效果较无法持久，保护效力平均仅2-4年；13价结合型疫苗虽然涵盖的血清型较少，但因可以激活身体产生记忆细胞，保护效力可达10年左右。目前新生儿可以公费施打13价疫苗三剂，75岁以上长者，65岁后未曾接种过肺炎疫苗者，也可公费施打23价疫苗，其他高危险群虽然没有公费补助，但鉴于肺炎链球菌的高危险性和高死亡率，还是建议自费施打。
「疫苗」是近代医学最大的成就之一，也是最科学也最有证据力和成效的方法，另外，透过提升整体族群的疫苗接种率，让病菌可以生存的环境减少，进而达到减少整体盛行率是疫苗的另外特点，又称为「群体保护」，也就是说一剂疫苗除了能达到保护自己的效果，还能保护周边免疫力较弱的人，也算是疫苗的另个美妙之处了。
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